Tubo digestivo II

Introducción al Intestino Delgado

Estructura y Características del Intestino Delgado

• El intestino delgado es el órgano más largo del tubo digestivo, con una mucosa que presenta un epitelio cilíndrico simple.

• La mucosa está compuesta por enterocitos, células caliciformes productoras de moco y células enteroendocrinas, además de tener una capa muscular interna circular y externa longitudinal.

• Se describen las microvellosidades en el borde apical de los enterocitos, que son bajas y de igual altura, denominadas "chapa estrellada".

• La mucosa también presenta criptas e invaginaciones que aumentan la superficie de absorción a través de estructuras como las válvulas conniventes.

• La submucosa contiene tejido conectivo denso con vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.

Funciones del Intestino Delgado

• El intestino delgado tiene tres porciones: duodeno (más corto), yeyuno y íleon. Recibe enzimas pancreáticas y sales biliares para la digestión.

• En la porción proximal se lleva a cabo la digestión enzimática; en la distal ocurre una digestión bacteriana gracias a la microbiota intestinal.

• Los enterocitos son responsables de absorber los productos digeridos; se liberan factores reguladores para mantener el equilibrio de la flora bacteriana.

• Las glándulas enteroendocrinas producen hormonas que regulan funciones intestinales junto con el sistema nervioso simpático y parasimpático.

Aumento de Superficie para Absorción

• Se describen las estructuras que amplían la superficie intestinal: válvulas conniventes, vellosidades e microvellosidades.

Estructuras que Aumentan la Superficie de Absorción en el Intestino

Válvulas Conniventes y Repliegues de la Mucosa

• Se observan las válvulas conniventes, que son repliegues de la mucosa intestinal, compuestos por muscular de la mucosa, lámina propia y epitelio.

• Estos repliegues incrementan significativamente la superficie de absorción del intestino, alcanzando longitudes entre medio milímetro a un milímetro.

• La estructura permite una expansión considerable, aumentando la capacidad de absorción entre seis y catorce veces.

Criptas y Vellosidades Intestinales

• Las criptas de Lieberkühn son estructuras que también contribuyen al aumento de la superficie absorbente; se extienden hacia la luz intestinal.

• Las microvellosidades son pliegues en la membrana apical de los enterocitos, aumentando aún más esta superficie hasta 200 metros cuadrados.

Funciones Celulares en el Intestino

• Los enterocitos producen enzimas digestivas esenciales para absorber agua y nutrientes; además, las células caliciformes secretan moco protector.

• Células endocrinas como las células enteroendocrinas liberan hormonas que regulan funciones digestivas importantes.

Regulación Hormonal y Secreciones Digestivas

• La colescitocina estimula la vesícula biliar para liberar sales biliares en el duodeno; esto es crucial para una adecuada digestión.

• La secretina actúa sobre células intersticiales para inducir producción de bicarbonato, esencial para neutralizar ácidos en el intestino.

Renovación Celular y Microbiota

• Las células madre ubicadas en las criptas renuevan constantemente el epitelio intestinal mediante mitosis.

• Células Paneth producen factores antibacterianos que regulan la microbiota intestinal evitando patógenos dañinos.

Estructura y Función del Intestino

Anatomía de las Células y Tejidos

• Se observan células cilíndricas simples en el epitelio, apoyadas sobre un tejido conectivo laxo y linfático que forma la lámina propia.

• La lámina propia contiene un interior profuso de tejido conectivo laxo y linfático, subyacente a la muscular de la mucosa.

• En el aumento centrado, se aprecian componentes de la lámina propia con una gran cantidad de linfocitos en el tejido linfoide.

• El músculo liso regula el movimiento de las vellosidades intestinales, siendo parte esencial de la muscularis mucosae.

Placas de Peyer y Tejido Linfático

• Las placas de Peyer son colecciones de nódulos o folículos linfáticos ubicados en la lámina propia, por encima de la muscularis mucosae.

• Estas placas están tapizadas con células activas del tejido linfático, mostrando centros germinativos donde se producen nuevas células inmunitarias.

Capas del Intestino Grueso

• La submucosa presenta un tejido conectivo denso con vasos sanguíneos, nervios y el plexo submucoso (plexo de Meissner).

• El plexo entérico (plexo de Auerbach), responsable del control motor intestinal, se encuentra entre las capas musculares circular interna y longitudinal externa.

Características del Intestino Grueso

• El intestino grueso tiene múltiples segmentos: ciego con apéndice, colon ascendente, transverso, descendente y recto.

• La última porción del intestino delgado desemboca en el ciego; este último es donde se anexa el apéndice.

Epitelio y Funciones Específicas

• El epitelio del intestino grueso es cilíndrico simple con menos microvellosidades; su función principal es absorber agua.

• Se encuentran glándulas enteroendocrinas que secretan hormonas para regular funciones digestivas; además hay presencia significativa de tejido linfoide.

Adaptaciones Estructurales Finales

• La túnica muscular externa muestra discontinua presentación con tres cordones longitudinales que facilitan movimientos peristálticos.

Funciones del Intestino Grueso

Funciones Generales

• El intestino grueso se encarga de la absorción de agua y electrolitos, dejando solo agua, electrolitos, vitamina K y ácido fólico.

• La flora intestinal (microbiota) juega un papel crucial en la síntesis y absorción de vitaminas.

• Además, el intestino grueso elimina alimentos no digeridos y desechos metabólicos.

Estructura Histológica

• Se observa una mucosa con criptas de Lieberkühn, conectivo denso, túnica muscular y adventicia.

• El epitelio cilíndrico simple presenta más células caliciformes que en el intestino delgado.

• Las placas de Peyer son predominantes en el apéndice y regiones cercanas.

Detalles sobre el Apéndice

Características del Apéndice

• El apéndice es una porción del intestino grueso con menor diámetro diseñado para recibir contenido cecal.

• Presenta mayor desarrollo de tejido linfático que contribuye a la inmunidad mucosa.

Función Inmunológica

• El apéndice contiene tejido linfático asociado al sistema inmune, siendo clave para la respuesta inmunológica.

Características de la Inmunidad Mucosa

Producción de Inmunoglobulina

• La inmunidad mucosa se caracteriza por una alta producción de inmunoglobulinas, especialmente IgA, que son cruciales para las respuestas inmunológicas en las mucosas.

• Predomina la respuesta de tolerancia en el sistema inmunológico, donde se desactivan ciertas reacciones para evitar respuestas excesivas.

Recirculación de Linfocitos

• Existe una recirculación continua de linfocitos entre diferentes superficies mucosas (digestiva, respiratoria, urinaria y genital), lo que permite una activación y propagación eficiente del conocimiento inmunológico.

• Esta interconexión entre las mucosas facilita el intercambio de información y respuestas inmunológicas a través del sistema.

Estructura del Apéndice

Tejido Linfático en el Apéndice

• El apéndice presenta un desarrollo significativo de tejido linfático con criptas típicas del intestino grueso y numerosos folículos linfáticos.

• Se observa un empuje del tejido linfático hacia la submucosa debido a la expansión de los nódulos foliculares.

Capas Musculares

• La túnica muscular está compuesta por capas continuas: circular interna y longitudinal externa, ambas sin interrupciones significativas.

• En el conducto anal, se encuentra un epitelio estratificado plano que soporta estructuras como plexos venosos hemorroidales internos y externos.

Glándulas Anales y Esfínteres

Funciones de las Glándulas Anales

• Las glándulas anales son glándulas tubulares mucosas que producen moco para lubricar la superficie mucosa.

Estructura del Esfínter Anal

• El esfínter anal interno está constituido por músculo liso engrosado en la capa longitudinal interna; mientras que el esfínter anal externo es músculo estriado voluntario.

Transición Epitelial