Medidas de asociación: Riesgo Relativo y Odds Ratio

Medidas de Asociación en Epidemiología

Concepto de Medidas de Asociación

• Las medidas de asociación evalúan la fuerza de la relación entre variables, como el vínculo entre fumar y el cáncer de pulmón, que es estadísticamente significativo.

• Se menciona que hay relaciones más débiles, como la exposición a luz halógena y problemas retinianos, lo que indica variabilidad en la fuerza de las asociaciones.

Tipos de Estudios y Medidas Utilizadas

• En estudios de prevalencia o casos y controles se utiliza el "odds ratio" (OR), mientras que en estudios de corte se emplea el "riesgo relativo" (RR).

• El OR mide la fuerza del vínculo entre fumar y cáncer mediante una tabla 2x2 para calcular probabilidades.

Cálculo del Odds Ratio

• Se establece una tabla con categorías: cáncer/no cáncer y fumador/no fumador. Los valores se asignan como A, B, C, D.

• La fórmula del OR se deriva al comparar las proporciones entre los grupos fumadores y no fumadores con respecto al cáncer.

Ejemplo Práctico del Odds Ratio

• Un ejemplo muestra 60 pacientes fumadores con cáncer frente a 40 no fumadores con cáncer; esto resulta en un OR calculado de 2.25.

• Este valor implica que los fumadores tienen 2.25 veces más probabilidad (aunque no es estrictamente una probabilidad) de desarrollar cáncer pulmonar.

Intervalos de Confianza en Odds Ratio

Importancia del Intervalo de Confianza

• Al encontrar un OR en una muestra, es crucial calcular intervalos de confianza para entender su aplicabilidad a la población general.

Riesgo Relativo en Estudios Cohorte

Definición y Aplicación del Riesgo Relativo

• El riesgo relativo compara la incidencia entre expuestos a un factor (como anticonceptivos orales) versus no expuestos.

Ejemplo Práctico del Riesgo Relativo

• En un estudio sobre infartos agudos relacionados con anticonceptivos orales, se encontró que el RR era 2, indicando un riesgo dos veces mayor para quienes usaron anticonceptivos.

Cálculo del Riesgo Relativo e Intervalos

Fórmula para Calcular Riesgo Relativo

• Se presenta la fórmula para calcular intervalos de confianza alrededor del riesgo relativo utilizando logaritmos neperianos y errores estándar.