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Introducción a la Prótesis Inmediata

Presentación y Contexto

• Buenas tardes, se inicia la sesión con una lista de asistencia y firma de carnet de identidad.

• Se menciona que no se utilizará micrófono, pero se asegura que todos pueden escuchar.

Concepto de Prótesis Inmediata

• La prótesis inmediata se define como una dentadura completa o parcial removible que se coloca inmediatamente después de extraer los dientes naturales.

• Es importante entender el concepto para el examen, donde podría pedirse su definición sin complicaciones adicionales.

Objetivos de la Prótesis Inmediata

• Los objetivos principales incluyen mejorar la estética, fonética y funcionalidad del paciente tras las extracciones dentales.

• Se discute cómo un solo diente puede influir en el comportamiento social del paciente, destacando la importancia estética.

Diagnóstico para Prótesis Inmediata

Evaluación Crítica

• Se deben evaluar tres áreas: diagnóstico clínico/radiográfico, diagnóstico sistémico y diagnóstico psicológico.

• Diagnóstico Clínico/Radiográfico: Importancia de radiografías para evaluar el estado del diente a extraer y el soporte óseo remanente.

• Diagnóstico Sistémico: Exámenes necesarios para determinar condiciones como diabetes que afectan la cicatrización post-extracción.

• Diagnóstico Psicológico: Considerar las expectativas del paciente sobre el tratamiento inmediato tras las extracciones dentales.

Pronóstico y Consideraciones

Factores Influyentes en el Pronóstico

• El pronóstico es favorable si hay un buen reborde alveolar; más extracciones pueden complicar el resultado final.

• Pacientes con bruxismo o toros mandibulares requieren atención especial antes de proceder con prótesis inmediatas debido al riesgo potencial durante la adaptación inicial.

Reservas en Tratamientos

• Algunos pacientes presentan condiciones reservadas (ej., epilepsia o diabetes no controlada), lo cual requiere planificación cuidadosa antes del tratamiento inmediato.

Pasos en el Diagnóstico

Proceso Diagnóstico Rápido

• Realizar exámenes locales mediante exploración visual y palpación para identificar problemas como abscesos que podrían afectar la colocación de prótesis inmediatas.

• La historia clínica debe incluir enfermedades sistémicas relevantes que puedan impactar en los resultados del tratamiento dental inmediato.

Importancia de la Prótesis Inmediata

Beneficios Clave

• La prótesis inmediata protege áreas heridas tras extracciones y facilita ajustes posteriores según sea necesario por cambios en los tejidos cicatrizantes.

• Se recomienda administrar analgésicos antes y después del procedimiento para manejar mejor cualquier dolor asociado a las extracciones e instalación inmediata de prótesis.(922]

Tipos y Formas de Prótesis Inmediata

Clasificación General

• Las formas incluyen:

• Prótesis Aditiva: Permite añadir un diente nuevo rápidamente tras su extracción.

• Férula Transitoria: Utilizada cuando se planea un implante posterior.

• Próteses Sin Flanco Vestibular: Más estéticas, especialmente útiles en dientes anteriores donde no es necesaria encía artificial.(1104]

Ventajas y Desventajas

Ventajas Significativas

• Mejora estética al imitar dientes naturales.

• Funcionalidad adecuada para masticar alimentos.

Desventajas Potenciales

• Necesidad constante de rebasado debido a cambios post-extracción.

(t=1693] Indicaciones y Contraindicaciones

Criterios para Proceder

• Indicado para pacientes con problemas periodontales severos o aquellos psicológicamente colaborativos que necesitan mantener su apariencia socialmente activa.(1729]

Contraindicaciones Notables

• Pacientes poco colaboradores o aquellos con enfermedades sistémicas graves deben ser evaluados cuidadosamente antes del tratamiento.(1763]