TP 12° Sistema Nervioso II

Introducción al Sistema Nervioso

Bienvenida y Estructura del Seminario

• Florencia Santillán da la bienvenida a la segunda parte del seminario sobre el sistema nervioso, enfocándose en el cerebro, meninges, irrigación y sistema ventricular.

• La cabeza ósea se divide en dos partes: el macizo facial (huesos de la cara) y el cráneo, que se subdivide en bóveda (calota) y base.

Anatomía del Cráneo

• La calota está delimitada por una línea imaginaria desde la eminencia fronto-nasal hasta la eminencia occipital, formando parte de los huesos frontal, parietales y occipital.

• La base del cráneo incluye huesos como el frontal, hioides, temporales y occipital; los únicos huesos pares son los parietales y temporales.

Descripción de Órganos Cerebrales

El Cerebro

• El cerebro es el órgano más grande del encéfalo, ubicado en las fosas craneanas anterior y media. Se apoya sobre la duramadre llamada tienda del cerebelo.

• En una vista anterior del encéfalo se observan dos hemisferios cerebrales: derecho e izquierdo.

Estructura de los Hemisferios

• Cada hemisferio tiene tres caras: externa, interna e inferior. La superficie presenta circunvoluciones separadas por surcos; los surcos profundos son fisuras que delimitan lóbulos.

• Desde la cara externa se pueden identificar cuatro lóbulos: frontal, parietal, temporal y occipital.

Funciones Asociadas a las Circunvoluciones

Lóbulos Cerebrales

• El lóbulo frontal está separado del parietal por la fisura central (de Rolando), mientras que entre el frontal y temporal está la fisura lateral (de Silvio).

• Las circunvoluciones tienen funciones específicas; algunos giros comparten funciones similares según lo definido por Brodmann hace más de 100 años.

Áreas Funcionales Importantes

• En el lóbulo frontal destacan áreas como:

• Área motora primaria (área 4): ejecuta movimientos voluntarios.

• Área premotora (área 6): colabora con planificación de movimientos.

Áreas Específicas en el Lóbulo Frontal

Área de Broca y Prefrontal

• El área de Broca es crucial para producir lenguaje; lesiones aquí impiden mencionar palabras aunque se reconozcan objetos.

• El área prefrontal coordina información de otras áreas cerebrales; su desarrollo continúa hasta principios de la edad adulta (20 a 25 años).

Importancia Cognitiva

• Esta área es esencial para procesos cognitivos y funciones ejecutivas que permiten adaptar conductas a diversas situaciones.

Funciones Cognitivas y Estructuras Cerebrales

Corteza Orbitofrontal y Control Social

• La corteza orbitofrontal es crucial para realizar operaciones cognitivas complejas, controlando respuestas sociales e inhibiendo conductas agresivas.

Representación del Cuerpo en el Cerebro

• En el área motora primaria se encuentra el homúnculo motor, que visualiza la representación del cuerpo humano en el cerebro, donde las partes con habilidades motoras refinadas son más grandes.

• Las áreas del cuerpo con menos conexiones motoras aparecen más pequeñas en esta representación.

Lóbulo Parietal y Funciones Sensitivas

• El lóbulo parietal se asocia a funciones sensitivas, destacando el área somatosensorial primaria (área 312 de Brodmann), que recibe información sobre tacto, dolor y temperatura.

• El área de Broca en el lóbulo frontal está relacionada con la producción del lenguaje, mientras que el área de Wernicke (en el lóbulo parietal) procesa la comprensión del lenguaje.

Organización de la Corteza Somatosensorial

• La corteza somatosensorial primaria tiene una disposición somatotópica, donde cada área recibe información de zonas específicas del cuerpo.

• Las áreas más sensibles como labios y manos ocupan mayor espacio en esta organización debido a su necesidad de procesamiento sensorial.

Áreas Auditivas y Visuales

• Se describen tres áreas auditivas: primaria (Brodmann 42), secundaria y terciaria; cada una responde a diferentes aspectos del sonido.

• El lóbulo occipital contiene áreas visuales primarias (Brodmann 17), cuya lesión puede causar ceguera total, así como áreas asociativas que pueden provocar agnosia visual.

Estructura General del Cerebro

• Los hemisferios cerebrales están comunicados por estructuras de sustancia blanca; la organización sigue un patrón similar al cerebelo.

• La sustancia gris procesa información mientras que la sustancia blanca se encarga de su conducción entre diferentes regiones cerebrales.

Desarrollo Embrionario y Núcleos Neuronales

• Los núcleos neuronales tienen un origen embrionario distinto; los hemisferios cerebrales provienen del telencéfalo mientras que otras estructuras derivan del diencéfalo.

Estructura y Función de los Núcleos Basales

Introducción a los Núcleos Basales

• Los núcleos basales se localizan en la base de los hemisferios cerebrales, siendo fundamentales para la función motora del sistema nervioso.

• El cuerpo estriado, compuesto por el núcleo caudado y el núcleo lenticular, es una masa de sustancia gris que juega un papel crucial en el control motor.

Componentes del Cuerpo Estriado

• El núcleo caudado tiene forma de "C" y se divide en cabeza, cuerpo y cola; su cabeza está lateralmente a los ventrículos laterales.

• El núcleo lenticular incluye el putamen (lateral) y el globo pálido (medial), formando un complejo nuclear que regula respuestas emocionales como ira y miedo.

Conexiones Neurales

• Los núcleos basales están interconectados con diversas regiones del sistema nervioso mediante numerosas neuronas, recibiendo información principalmente de la corteza cerebral.

• La actividad de estos núcleos se inicia con información proveniente de áreas premotoras y motoras, influyendo en las actividades motoras a través del globo pálido.

Regulación del Movimiento

• Los núcleos basales no ejercen control directo sobre los músculos; regulan movimientos voluntarios e involuntarios mediante influencias sobre la corteza cerebral.

• Trastornos en estos núcleos pueden resultar en patologías motoras como corea o enfermedad de Parkinson.

Núcleos Correspondientes al Tálamo

Estructura General del Tálamo

• El tálamo está compuesto por varios núcleos que procesan información sensitiva antes de enviarla a la corteza cerebral.

• Se menciona la importancia del hipotálamo dentro del sistema endocrino, relacionado con la producción hormonal.

Funciones Específicas

• El tálamo actúa como estación de relevo para información sensitiva (excepto olfatoria), filtrando lo que pasa hacia la corteza cerebral.

El Hipotálamo: Regulador Involuntario

Estructura y Función

• El hipotálamo regula funciones involuntarias relacionadas con el sistema nervioso autónomo, incluyendo sed y hambre.

• Se mencionan núcleos específicos como el supraóptico y paraventricular, responsables de producir hormonas antidiuréticas y oxitocina.

Estructura y Funciones del Sistema Nervioso

Regulación de Ciclos de Sueño y Vigilia

• La temperatura corporal juega un papel crucial en la regulación de los ciclos de sueño y vigilia, afectando todas las funciones autónomas del cuerpo.

Anatomía del Cerebro: Sustancia Gris y Blanca

• Se presenta una imagen que muestra un corte transversal axial (corte de flexi), donde se puede observar la disposición de la sustancia gris periférica y la sustancia blanca central.

• En el corte se identifican núcleos como el caudado y lenticular, así como el globo pálido, que son esenciales para entender la estructura cerebral.

Clasificación de Fibras Nerviosas

• Las fibras blancas están compuestas por axones mielinizados que conectan diferentes áreas del sistema nervioso. Su función principal es transmitir información entre distintas zonas.

• Se clasifican en tres tipos: comisurales (que cruzan la línea media), de asociación (que conectan áreas al mismo nivel sin cruzar), y de proyección (que comunican zonas a distintos niveles).

Fibras Comisurales

• Las fibras comisurales unen dos regiones del encéfalo a nivel medio; ejemplos incluyen el cuerpo calloso, que conecta ambos hemisferios cerebrales.

Fibras de Asociación

• Estas fibras conectan áreas específicas dentro del mismo hemisferio; un ejemplo notable es el fascículo arqueado, que une áreas relacionadas con el habla en los lóbulos frontal y parietal.

Fibras de Proyección

• Comunican diferentes niveles del sistema nervioso; ejemplos incluyen la cápsula interna, externa y extrema, actuando como vías para información sensitiva y motora.

Estructuras Clave en el Encéfalo

• El cuerpo calloso se divide en cuatro partes: pico, rodilla, cuerpo y rodete. Este órgano es fundamental para la comunicación interhemisférica.

Septum Pellucidum

• Esta estructura forma parte del sistema límbico e interviene en la regulación emocional. Está compuesto por células gliales que afectan cómo percibimos información sensorial.

Cápsulas Interna, Externa y Extrema

• La cápsula interna es crucial para las vías motoras y sensitivas; su forma se asemeja a una "V" corta con brazos anterior y posterior.

Meníngeas: Protección del Sistema Nervioso Central

• Las meninges recubren tanto el cerebro como la médula espinal. Aunque presentan similitudes estructurales, hay diferencias notables entre ellas según su ubicación.

Diferencias en la Estructura del Sistema Nervioso

Plexos Coroideos y Líquido Cefalorraquídeo

• Los plexos coroideos son repliegues vasculares donde se filtra el plasma sanguíneo para producir líquido cefalorraquídeo, que se discutirá más adelante.

• Dentro del cráneo, se encuentran dilataciones o cisternas encefálicas, que son espacios donde el líquido cefalorraquídeo se acumula en mayor cantidad.

Morfología de la Duramadre

• La duramadre presenta dos hojas: una meníngea y otra endóstica, que no continúan hacia la médula al pasar por el foramen magno.

• Estas hojas forman tabiques dentro del cráneo que dividen la cavidad craneal y limitan el desplazamiento del encéfalo durante movimientos bruscos.

Anatomía Craneal

• En un corte frontal, se pueden identificar los hemisferios cerebrales y la tienda del cerebelo, separando estas estructuras.

• La tienda de la hipófisis separa esta glándula de los hemisferios cerebrales; su forma es similar a carpas.

Irrigación Arterial y Venosa del Encéfalo

Sistemas Arteriales

• La irrigación arterial está compuesta por dos sistemas: el sistema vertebral posterior (arteria basilar) y el sistema carotídeo anterior (carótidas internas).

• Ambos sistemas forman un circuito conocido como polígono de Willis, crucial para asegurar un suministro adecuado de sangre al encéfalo.

Conexiones entre Arterias

• Las arterias cerebrales anteriores se comunican mediante arterias comunicantes anteriores; las medias lo hacen con las posteriores a través de arterias comunicantes posteriores.

Irrigación Venosa

• Las venas del encéfalo carecen de tejido muscular liso y válvulas; drenan en los senos venosos tras perforar las capas meníngeas.

• Los senos venosos confluyen en puntos clave como la confluencia sinusal antes de drenar en la vena yugular interna.

Circulación del Líquido Cefalorraquídeo

Formación y Función

• El líquido cefalorraquídeo es producido por estructuras en la pía madre llamadas plexos coroideos. Su circulación es esencial para proteger y nutrir al sistema nervioso central.

¿Qué es el líquido cefalorraquídeo y cuáles son sus funciones?

Composición y características del líquido cefalorraquídeo

• El líquido cefalorraquídeo es un fluido claro que contiene sales inorgánicas similares a las del plasma sanguíneo, con un contenido de glucosa aproximadamente la mitad que en la sangre.

• Este líquido nutre al sistema nervioso central (SNC) y elimina metabolitos neuronales, además de actuar como amortiguador para proteger el SNC de traumatismos.

Funciones del líquido cefalorraquídeo

• Contribuye a la regulación del contenido intracraneano; si aumenta el volumen encefálico o sanguíneo, disminuye el volumen del líquido cefalorraquídeo para reducir la presión intracraneana.

Desarrollo embriológico del sistema nervioso

• El sistema nervioso se origina de un tubo con una luz central que se desarrolla en vesículas durante el desarrollo embrionario, formando estructuras maduras sin perder su continuidad.

• Las cavidades dentro de estas estructuras adoptan diferentes nombres y formas, pero forman parte de un sistema continuo que incluye los ventrículos cerebrales.

Estructura de los ventrículos cerebrales

• Los ventrículos laterales tienen forma de letra "C" y presentan prolongaciones hacia adelante (frontal), inferior (temporal) y posterior (occipital).

• El tercer ventrículo está asociado a núcleos específicos y se comunica con los ventrículos laterales a través de los agujeros de Monroe.

Comunicación entre cavidades ventriculares

• Cada ventrículo lateral se conecta al tercer ventrículo mediante los agujeros de Monroe; el acueducto cerebral conecta el tercer ventrículo con el cuarto.

• El cuarto ventrículo se continúa en la médula espinal a través del conducto ependimario, permitiendo así la circulación del líquido cefalorraquídeo.

Circulación y absorción del líquido cefalorraquídeo

• La formación del líquido ocurre en los plexos coroideos dentro de los ventrículos; este fluido debe llegar al espacio subaracnoideo para ser reabsorbido.

• Existen orificios en el cuarto ventrículo que permiten esta reabsorción: dos laterales y uno central (orificio de Magendie).

Actividad final sobre el sistema ventricular

• Se propone discutir las distintas partes del sistema ventricular observadas en cortes cerebrales durante el seminario.

• Se agradece la participación al final de la presentación, esperando que haya sido informativa.