Clases Repaso CYD - Fisiología Ojo y Oído - Prof. Guillermo Grigioni

Introducción a la Visión y Audición

Procesos Sensores en el Sistema Nervioso

• Se introduce el tema de los sentidos especiales, enfocándose en la visión y audición como parte del crecimiento y desarrollo.

• Se menciona que no se hará un repaso exhaustivo de las estructuras anatómicas, ya que eso alargaría la clase. Se utilizarán esquemas para ayudar a entender cómo se articulan las estructuras.

Estudio del Proceso de Visión

• El proceso de visión se divide en tres pasos fundamentales para facilitar su estudio.

Primer Paso: Captación de Luz

• La luz entra al ojo rebotando en objetos; inicialmente se creía que los ojos emitían rayos, pero ahora se entiende que es luz electromagnética.

• La primera función del ojo es enfocar la luz sobre la retina, que actúa como receptor e intérprete de la luz visible.

Segundo Paso: Traducción de Energía

• Los fotorreceptores convierten energía electromagnética en señales eléctricas que viajan por el nervio óptico hacia el sistema nervioso central.

Tercer Paso: Procesamiento Cerebral

• Las señales llegan a la corteza visual donde se crean imágenes y se procesa información. Hay cierto procesamiento intermedio antes de llegar a esta etapa.

Estímulos y Receptores Sensitivos

• Un estímulo es cualquier evento capaz de provocar una respuesta en un receptor sensitivo. Estos eventos son generalmente algún tipo de energía.

Tipos de Energía y Receptores

• Se discuten diferentes tipos de energía (mecánica y electromagnética), destacando cómo hemos evolucionado para captar, traducir y procesar estas energías.

Características de las Ondas

• Se mencionan características clave de las ondas: periodo, longitud de onda, frecuencia, amplitud e intensidad.

Longitud de Onda y Frecuencia

• La longitud de onda es inversamente proporcional a la frecuencia; menor longitud implica mayor frecuencia.

Intensidad Relacionada con Amplitud

• La intensidad está relacionada con la amplitud; por ejemplo, un mayor volumen corresponde a una mayor amplitud en ondas electromagnéticas.

Descomposición y Reflexión de Luz

• La luz blanca es una superposición de todos los colores; fenómenos como el arcoíris ilustran esta descomposición cuando atraviesa agua.

Refracción y Reflexión

• La refracción ocurre cuando los rayos cambian dirección al atravesar diferentes medios. También se menciona la reflexión como lo que sucede al mirarse en un espejo.

¿Cómo percibimos la luz y el color?

Reflexión y espectro electromagnético

• La percepción de nuestra imagen se basa en la reflexión de la luz, donde todos los objetos visibles reflejan solo una pequeña parte del espectro electromagnético.

• El espectro visible abarca desde el azul hasta el rojo; sin embargo, no todos los objetos reflejan todas las longitudes de onda, absorbiendo algunas y reflejando otras.

Color y absorción

• Los colores que vemos dependen de las longitudes de onda que un objeto refleja. Por ejemplo, una manzana refleja principalmente el rojo.

• Un papel amarillo refleja ese color porque absorbe otros colores. En contraste, el negro representa la ausencia de reflexión, ya que absorbe todos los colores.

Complejidad de la visión

• La visión cromática implica que la retina debe diferenciar entre diversas longitudes de onda. Esto requiere un entendimiento básico de física para comprender cómo funciona este proceso.

• La óptica es fundamental para entender cómo se comportan las ondas electromagnéticas a través de fenómenos como la reflexión y refracción.

Refracción y anatomía del ojo

• La luz se desvía al pasar por diferentes medios transparentes debido a su densidad. Este fenómeno es crucial para formar imágenes nítidas sobre la retina.

• Cuando un rayo de luz pasa a través de un medio con diferente densidad, se desvía; esto puede observarse en situaciones cotidianas como ver objetos bajo el agua.

Lentes y enfoque visual

• Las lentes modifican cómo se desvía la luz; en el ojo humano, tanto la córnea como el cristalino actúan como lentes para enfocar imágenes.

• Problemas como miopía e hipermetropía surgen cuando las imágenes no se forman correctamente sobre la retina debido a anomalías anatómicas del ojo.

Visión cercana y lejana

• Para leer letras pequeñas o ver carteles lejanos, necesitamos ajustar nuestro enfoque mediante el cristalino, que cambia su forma gracias a músculos oculares.

• En ojos anatómicamente normales (emétropes), los rayos paralelos construyen imágenes nítidas sobre la retina; sin embargo, para ver cerca se requiere un ajuste adicional del cristalino.

Propiedades de los Lentes Convergentes

Funcionamiento de los Lentes

• Los lentes convergentes desvían los rayos de luz hacia un mismo punto, conocido como foco. Los rayos que inciden en el centro no se desvían, mientras que los que llegan desde arriba y abajo sí lo hacen.

• Un ejemplo práctico es la lupa, que permite ver objetos más grandes y también enfocar tanto objetos cercanos como lejanos.

Proceso de Acomodación

• La imagen se forma sobre la retina; si el objeto está muy cerca, la imagen puede converger detrás de la retina, resultando en una visión difusa.

• El cristalino puede modificar su curvatura a través del proceso de acomodación para mejorar la definición visual al leer o ver objetos cercanos.

Dificultades Visuales

• Con el tiempo, algunas personas experimentan dificultad para leer letras pequeñas debido al desgaste del proceso de acomodación y a factores como el cansancio ocular.

• Es importante entender la anatomía del ojo y cómo se construye una imagen en la retina para abordar problemas visuales comunes.

Anatomía y Función del Cristalino

Modificación del Cristalino

• La contracción y relajación de los músculos ciliares afectan la forma del cristalino: estirado cuando está tenso y abombado cuando está relajado.

• Para ver objetos cercanos, el cristalino debe estar abombado; este proceso requiere actividad muscular activa.

Implicaciones Fisiológicas

• La comprensión del funcionamiento normal del ojo es crucial para estudiar patologías relacionadas con la visión.

Miopía e Hipermetropía

Corrección Visual

• En un ojo miope, las imágenes se forman antes de llegar a la retina; esto puede corregirse con lentes divergentes. Por otro lado, en hipermetropía las imágenes son borrosas a corta distancia.

Procesos Sensoriales

• Se discuten tres etapas en el proceso sensorial visual: transformación de energía electromagnética (luz visible), generación de potencial receptor en fotorreceptores (conos y bastones), y producción potencial de acción si se alcanza un umbral adecuado.

Estructura Retiniana

• Se menciona brevemente las capas histológicas de la retina sin entrar en detalles profundos pero enfatizando su importancia en el procesamiento visual.

Estructura y Función de la Retina

La Luz y su Trayectoria en la Retina

• La luz entra en el ojo y debe atravesar varias capas antes de llegar a los fotorreceptores, que son los conos y bastones situados en la última capa de la retina.

• Las capas de la retina son delgadas y transparentes, lo que permite una pequeña deformación de la luz al pasar a través de ellas.

Zonas Clave en la Retina

• La papila es donde se agrupan todos los axones que forman el nervio óptico; esta zona es ciega porque no contiene fotorreceptores.

• La mácula es crucial para la agudeza visual, ya que tiene una alta concentración de conos. Dentro de ella, existe una zona llamada fobia donde las células están desplazadas para permitir un paso directo de luz hacia los receptores.

Tipos de Visión

• Existen dos tipos principales de visión:

• Visión aguda (alta definición y percepción del color).

• Visión de campo (monocromática, baja definición pero proporciona información sobre el entorno).

• La visión aguda es esencial para actividades como leer o usar dispositivos móviles, donde se requiere distinguir detalles finos.

Procesamiento Químico en Fotorreceptores

• Los fotorreceptores convierten la luz visible en potenciales de acción que viajan por el nervio óptico; esto implica un proceso químico relacionado con la intensidad luminosa.

• Tanto conos como bastones tienen sistemas similares para traducir señales luminosas, aunque sus funciones varían según su estructura.

Diferencias entre Conos y Bastones

• Los conos permiten ver colores gracias a diferentes pigmentos sensibles a distintas longitudes de onda; mientras que los bastones son más sensibles a niveles bajos de luz pero ofrecen menor resolución.

• Los bastones tienen alta sensibilidad a la luz (pueden reaccionar incluso con un solo fotón), pero su capacidad para formar imágenes nítidas es limitada debido a su convergencia alta hacia neuronas individuales.

Adaptación a la Luz y Función de los Fotorreceptores

Sensibilidad a la Luz en Conos y Bastones

• Los conos tienen baja sensibilidad a la luz, lo que significa que requieren un tiempo de adaptación para ver en condiciones de poca luz. Los bastones, por otro lado, son más sensibles y permiten una mejor visión con poca iluminación.

• La imagen generada en condiciones de baja luz es generalmente de baja resolución y acromática, lo que implica que se percibe principalmente en blanco y negro con escasa discriminación espacial.

• La adaptación a la luz no solo depende de los bastones, sino también del comportamiento de la pupila, que se cierra ante mucha luz. Esta adaptación es rápida comparada con la necesaria para los bastones.

Mecanismos Químicos en la Visión

• Los conos permiten una visión colorida y detallada pero requieren alta luminosidad. Se menciona que no es necesario profundizar demasiado en el mecanismo químico detrás de esta traducción visual.

• Es importante comprender cómo está constituido el ojo, incluyendo el papel del cristalino y cómo viaja la información a través del nervio óptico; esto ayuda a entender patologías relacionadas con la visión.

Fotoquímica y Transducción Visual

• La base del proceso visual radica en compuestos fotosensibles como el retinal. Este compuesto cambia su conformación química al incidir la luz, lo cual inicia una serie de reacciones químicas.

• El cambio químico debido a la incidencia de luz genera una cascada de reacciones que afectan cómo los fotorreceptores (conos o bastones) segregan neurotransmisores.

Potencial Receptor y Respuesta Neuronal

• En oscuridad, las rodopsinas mantienen su conformación estable; cuando llega la luz, alteran su estructura química activando proteínas G que desactivan el GMP cíclico.

• La desactivación del GMP cíclico provoca el cierre de canales iónicos (calcio/potasio), modificando así el potencial receptor e impactando directamente en la liberación del neurotransmisor.

Amplificación Señal Visual

• Los fotorreceptores responden a cambios mínimos en intensidad luminosa; un solo fotón puede activar múltiples rodopsinas, amplificando así las señales visuales recibidas por el sistema nervioso.

• Esta cadena compleja no busca complicar sino amplificar señales: pequeños cambios pueden resultar en grandes variaciones en neurotransmisores secretados por los conos.

¿Cuál es la importancia de comprender la visión y su anatomía?

Fundamentos de la visión

• El principal objetivo del área es entender la visión como sentido, sus mecanismos de funcionamiento y cómo se relaciona con el resto de los sentidos.

• Es crucial conocer la anatomía del ojo y los músculos oculares para comprender cómo el organismo enfoca y permite la visión binocular.

Estructura interna del ojo

• La pupila tiene una función doble: regular la cantidad de luz que ingresa y facilitar la visión de profundidad mediante su contracción.

• El cristalino colabora en desviar los rayos de luz hacia la retina, donde se construye una imagen virtual que interpreta el sistema nervioso central.

Calidad visual

• La calidad de nuestra visión depende de cómo se construye esta imagen virtual en la retina; si no se forma correctamente, disminuye su calidad.

• La retina tiene un campo nasal y temporal que recibe imágenes desde diferentes ángulos, contribuyendo a una visión más amplia.

Anatomía retiniana

• La mácula es el área específica para máxima agudeza visual, mientras que la papila representa un área ciega importante para estudiar patologías.

• La retina está compuesta por células nerviosas (receptores, bipolares y ganglionares), lo cual es fundamental para entender diversas patologías.

Nutrición y salud ocular

• La nutrición adecuada es esencial para las células retinianas; hay muchos vasos sanguíneos que nutren estas estructuras.

• Observar la retina puede ofrecer información sobre el estado del sistema nervioso central y microcirculación, siendo útil en diagnósticos clínicos.

Estudio eficiente del tema

• Se recomienda optimizar el tiempo al estudiar temas complejos como los mecanismos de traducción química relacionados con pigmentos fotosensibles.

• Comprender que existen cascadas químicas que amplifican señales visuales es más relevante que memorizar cada detalle específico.

Vías ópticas

• Es importante entender cómo viaja la información a través del nervio óptico hasta llegar a áreas específicas en el cerebro.

• Las vías directas desde la retina hasta áreas corticales son esenciales para comprender el funcionamiento general del sistema visual.

Convergencia y Divergencia en la Visión

Convergencia de Conos y Células Bipolares

• La convergencia se refiere a cómo varios conos pueden terminar en una sola célula bipolar, lo que lleva a una única señal para el nervio óptico.

• En contraste, hay zonas donde un solo cono se conecta con una célula bipolar, permitiendo mayor definición visual. Esto es especialmente notable en la fobia.

Construcción de Imágenes Visuales

• La alta convergencia resulta en imágenes de baja definición, mientras que la baja convergencia permite imágenes más nítidas. Esto afecta cómo se construyen las imágenes en la mácula.

• La visión cromática depende de los diferentes tipos de pigmentos presentes en los conos, cada uno con distintas sensibilidades a la luz.

Visión Cromática y Pigmentos

Sensibilidad a Diferentes Longitudes de Onda

• Los conos tienen tres tipos de pigmentos que absorben diferentes longitudes de onda: uno sensible al amarillo y otro al naranja, entre otros. Esto permite ver una gama completa de colores.

• La superposición en la absorción de luz por parte de los pigmentos significa que no vemos colores aislados; podemos percibir combinaciones como violeta o verde dependiendo del estímulo recibido.

Transmisión y Modulación del Color

• Las señales enviadas por los conos no son absolutas; implican sinapsis químicas y neurotransmisores que modulan la información sobre intensidad luminosa antes de llegar al nervio óptico.

• En el cerebro, estas señales se procesan para construir una imagen cromática compleja basada en las contribuciones relativas de cada tipo de cono estimulado.

Alteraciones Visuales: Discromatopsias

Identificación y Dificultades Visuales

• Algunas personas presentan alteraciones químicas en sus pigmentos visuales, lo que les dificulta distinguir ciertos colores (discromatopsias). Estas pueden ser identificadas mediante pruebas específicas con números o letras coloreadas.

Transmisión Nerviosa y Procesamiento Visual

Estructura del Nervio Óptico

• Los impulsos generados por los conos y bastones son transmitidos a células bipolares, luego a células ganglionares que forman el nervio óptico; este proceso es fundamental para entender cómo se transmite la información visual al cerebro.

Complejidad Adicional

• Existen interacciones adicionales entre células horizontales que permiten una integración más compleja del procesamiento visual; sin embargo, no siempre es necesario profundizar demasiado debido a limitaciones temporales durante las explicaciones educativas.

Importancia Clínica del Conocimiento Visual

Comprensión Básica para Profesionales

• Aunque no es esencial conocer todos los detalles técnicos sobre problemas como miopía o hipermetropía, sí es importante entender cómo funciona el ojo y su relación con la agudeza visual para promover salud ocular adecuada.

Herramientas Prácticas para Evaluación Visual

• Se mencionan herramientas simples para identificar dificultades en la distinción de colores y evaluar agudeza visual mediante pruebas estándar donde se presentan letras cada vez más pequeñas hasta alcanzar un límite discernible por el paciente.

Evaluación del Crecimiento y Función de la Pupila

Importancia de la Pupila

• La evaluación del crecimiento en niños incluye el análisis de la pupila, que regula la cantidad de luz que llega a la retina.

• La pupila se contrae para disminuir la luz en ambientes brillantes, protegiendo así los fotorreceptores y evitando daños en la retina.

• Para ver objetos lejanos, la pupila se contrae; mientras que para objetos cercanos, se relaja. Esto es crucial para evitar daños por exposición a pantallas.

Efectos de las Pantallas

• Las pantallas emiten radiación intensa y pueden dilatar las pupilas, lo cual es perjudicial para los niños menores de dos años debido a su sistema nervioso en desarrollo.

• Alteraciones visuales graves pueden surgir si no se controla adecuadamente el tiempo frente a las pantallas.

Anatomía y Función Visual

Vía Nerviosa y Reflejo Fotomotor

• El reflejo fotomotor involucra fibras que van desde el cuerpo geniculado hacia la corteza cerebral, duplicando información visual sin un procesamiento específico.

• Este reflejo permite regular el diámetro pupilar según la intensidad de luz recibida e integra información de ambos ojos.

Evaluación Visual

• Se puede evaluar la integridad óptica estimulando un ojo con luz y observando la respuesta contralateral como parte del examen semiológico.

Visión Binocular y Su Importancia

Características de Visión Binocular

• La visión binocular es esencial para percibir profundidad y es característica en vertebrados cazadores como felinos, quienes tienen ojos más al frente.

• Animales como los conejos tienen ojos laterales que les permiten mayor campo visual pero sacrifican definición en distancia.

Audición: Anatomía y Funciones

Estructura del Oído

• En el oído externo, el pabellón auricular capta ondas sonoras y las conduce al oído medio, donde comienza su transmisión hacia el oído interno.

• El oído interno no solo procesa sonidos sino también contribuye al equilibrio mediante el aparato vestibular.

Propiedades Físicas del Sonido

• Se revisan características físicas como longitud de onda y amplitud; estas determinan intensidad (amplitud) y tipo de sonido (longitud).

¿Cómo se transmiten las ondas sonoras en el oído?

Mecanismo de transmisión del sonido

• Las ondas sonoras se generan por diferencias de presión en el aire, creando momentos de mayor y menor presión que permiten la interpretación del sonido. Sin embargo, estas ondas no se transmiten en el vacío.

• Las ondas sonoras llegan al conducto auditivo externo y provocan vibraciones en la membrana timpánica, que es crucial para la percepción del sonido.

• La membrana timpánica vibra debido a las diferencias de presión entre el conducto auditivo externo y el oído medio, lo que genera movimiento en los huesecillos: martillo, yunque y estribo.

• Los nombres de los huesecillos (martillo, yunque, estribo) provienen de su similitud con objetos cotidianos. El martillo golpea al yunque, que a su vez moviliza al estribo.

• Este sistema mecánico transmite las ondas sonoras a través de elementos físicos hasta llegar a la membrana oval, donde se produce una conversión adicional.

Función protectora y separación

• La función del oído medio incluye amortiguar sonidos agudos o fuertes para proteger estructuras internas. Sin esta protección, podríamos perder capacidad auditiva.

• La membrana timpánica actúa como barrera entre dos ambientes diferentes: el externo (conducto auditivo externo) y el interno (faringe), cada uno con distintos microorganismos.

• La pérdida de integridad de la membrana timpánica puede resultar en infecciones graves que afectan tanto la audición como la salud general del oído.

Conversión final hacia impulsos nerviosos

• Al moverse la membrana oval, se generan ondas líquidas dentro del oído interno. Estas ondas son convertidas por células ciliadas en neurotransmisores.

• Se produce un proceso complejo donde las vibraciones mecánicas se transforman primero en ondas líquidas y luego en señales químicas que activan células sensitivas del nervio coclear.

• Esta transformación culmina con potenciales de acción que envían información al cerebro sobre los sonidos percibidos.

Estructura anatómica del caracol

• Un esquema visual ayuda a entender cómo funciona la cóclea; aunque está enrollada naturalmente, imaginariamente puede desenrollarse para visualizar mejor su estructura funcional.

• En este esquema se observa cómo las ventanas oval y redonda están conectadas al oído medio mediante un sistema complejo que permite el paso adecuado de las ondas sonoras transformadas.

• Cuando el estribo mueve la ventana oval, inicia una onda líquida dentro del caracol que viaja hacia el helicótrema antes de regresar por un conducto compartido llamado conducto timpánico.

¿Cómo funciona el órgano de Corti?

Función de la ventana redonda

• La ventana redonda permite que las ondas sonoras choquen y se neutralicen, evitando que se reflejen. Su función es crucial para la recepción del sonido.

Estructura del órgano de Corti

• El órgano de Corti actúa como un receptor, similar al epitelio pigmentario en la retina, absorbiendo ondas de luz para estimular los receptores. Esto es esencial para entender su funcionamiento.

Mecanismo de traducción en el oído

• Se describe un corte transversal de la cóclea donde se observan diferentes conductos y membranas. La membrana basilar y textoria juegan roles importantes en la traducción del sonido.

Movimiento y respuesta celular

• Cuando una onda líquida circula, provoca el movimiento de las membranas, lo que a su vez afecta a las células ciliadas dentro del órgano de Corti. Este movimiento es clave para la identificación del sonido.

Potencial receptor y neurotransmisores

• Al abrirse los canales mecánicos por el estiramiento, entra potasio en las células ciliadas, generando un potencial receptor que determina la cantidad de neurotransmisor secretado hacia neuronas sensitivas.

¿Cómo se identifica el volumen y tono?

Identificación del volumen

• El volumen se detecta por la intensidad de las ondas sonoras; más células ciliadas activas indican mayor volumen. Las células cercanas a la membrana responden a estímulos más intensos.

Frecuencia y localización en la cóclea

• Diferentes frecuencias activan distintas partes de la membrana basilar: sonidos graves movilizan zonas flexibles mientras que sonidos agudos afectan áreas rígidas. Esto permite identificar tonos específicos.

Organización neuronal hacia el cerebro

• Las acciones iniciadas por cada fila de células ciliadas forman el nervio coclear, que transmite información ordenada al cerebro para identificar sonidos con precisión.

¿Cómo funciona la vía auditiva?

Estructura y función de la vía auditiva

• La información del sonido se procesa en función de su frecuencia, permitiendo identificar si es grave o agudo. Se menciona que no se describirá detalladamente la vía auditiva, pero se resaltan aspectos importantes sobre la cóclea y su conexión con el núcleo coclear.

• Desde el núcleo coclear, la información se intercambia entre las cócleas izquierda y derecha antes de llegar al mesencéfalo y luego al tálamo, donde casi todas las vías sensitivas hacen una estación.

• Este intercambio de información permite que ambas cortezas auditivas reciban datos de ambos oídos. La corteza auditiva izquierda recibe información tanto del oído izquierdo como del derecho debido a este cruce en el bulbo.

• La localización del sonido se facilita gracias a que el cerebro puede comparar los tiempos de llegada del sonido a cada oído. Esto es crucial para identificar la dirección desde donde proviene un sonido.

• El cerebro utiliza diferencias mínimas en milisegundos para determinar la ubicación del sonido, lo cual es fundamental para nuestra percepción espacial.

Procesamiento adicional y contribuciones

• Además, existen vías que conectan el núcleo olivar superior con el cerebelo, aportando más información sobre los sonidos en nuestro entorno general.

• Se plantea una duda sobre cómo percibimos diferentes frecuencias (graves vs. agudas), lo que lleva a una explicación más detallada sobre cómo las ondas sonoras afectan a la membrana basilar dentro de la cóclea.

Mecanismo de percepción sonora

• Cuando una onda sonora llega a la cóclea, provoca un movimiento en el líquido que viaja por ella; esto mueve la membrana basilar adyacente, activando células ciliadas sensibles al movimiento.

• Las células ciliadas están organizadas anatómicamente a lo largo de toda la membrana basilar y mantienen esta organización hasta llegar al tálamo y posteriormente a la corteza auditiva.

• La corteza auditiva tiene un formato similar al sistema táctil; puede identificar dónde llega un estímulo basado en cómo están ordenadas las vías sensoriales.

Diferenciación entre sonidos graves y agudos

• La membrana basilar no es uniforme; tiene áreas más gruesas y otras más delgadas que responden diferentemente según las frecuencias sonoras: los sonidos graves mueven zonas más flexibles mientras que los agudos afectan áreas rígidas.

• Se compara este fenómeno con cuerdas musicales: las cuerdas gruesas producen sonidos graves mientras que las finas generan tonos agudos. En contraste, en la membrana basilar ocurre lo opuesto respecto a su respuesta ante diferentes frecuencias sonoras.

• Los sonidos graves activan células ciliadas específicas asociadas con partes flexibles de la membrana basilar, mientras que los sonidos agudos estimulan áreas rígidas. Esto permite una diferenciación clara entre tipos de sonido cuando llegan a la corteza cerebral.

¿Cómo interpreta la corteza auditiva los sonidos?

Interpretación de sonidos en bebés

• La corteza auditiva interpreta los sonidos según su frecuencia, diferenciando entre agudos y graves. Se discute cómo esta interpretación puede variar dependiendo de la maduración del sistema nervioso.

• Los reflejos en los bebés, como el llanto ante ruidos fuertes, son respuestas defensivas que no necesariamente están relacionadas con la maduración de las vías auditivas.

• A medida que los bebés crecen, desarrollan la capacidad de distinguir diferentes tipos de sonidos. Generalmente, reaccionan más favorablemente a sonidos agudos.

Reflexiones sobre el aprendizaje y los reflejos

• La reacción al sonido no es un reflejo que se pierde con el aprendizaje; sin embargo, hay reflexos específicos que sí se van perdiendo a medida que madura el sistema nervioso central.

• El reflejo palpebral (cerrar los ojos ante un sonido fuerte) es un ejemplo de un reflejo que desaparece con la maduración del sistema nervioso central y está relacionado con la mielinización.

Efectos de una membrana timpánica dañada

• Se plantea si una membrana timpánica perforada impide escuchar. Aunque hay pérdida en la transmisión del sonido, aún se puede oír debido a otros mecanismos como la transmisión por aire y sólidos.

• La audición no se pierde completamente con una membrana dañada; aunque hay problemas graves asociados a largo plazo, es posible reparar o reemplazar dicha membrana.

Conclusión y cierre

• Se agradece a los participantes por sus preguntas e intervenciones durante la discusión sobre el tema auditivo.