INTERVENCIONISMO PERCUTÁNEO | DR. SEBASTIÁN ROSSINI
Introducción al Intervencionismo Percutáneo
Definición y Frecuencia
- El intervencionismo percutáneo es un procedimiento que ha ganado popularidad recientemente debido a la disponibilidad de equipamiento y mayor experiencia técnica en su realización.
Procedimientos Comunes
- Incluye procedimientos como bloqueos radiculares, drenajes percutáneos y biopsias, utilizando métodos imagenológicos como ecografía, tomografía y radiología convencional para acceder a diferentes órganos.
Aplicaciones Clínicas
- Se utiliza principalmente para el tratamiento del dolor mediante bloqueos articulares y drenajes de colecciones abdominales, así como para realizar biopsias de lesiones sospechosas.
Biopsias Percutáneas
Proceso de Biopsia
- Consiste en extraer tejido o células de una lesión sospechosa en diversas partes del cuerpo, siendo común en tiroides, próstata, pulmón, hígado y páncreas.
Ventajas del Procedimiento
- Tiene baja probabilidad de complicaciones; las complicaciones más comunes son infecciones o hematomas. En el caso del pulmón, existe un riesgo leve de neumotórax.
Complicaciones Potenciales
Riesgos Asociados
- Las complicaciones inherentes incluyen infección o sangrado. La probabilidad es similar a la de recibir una inyección intramuscular.
Neumotórax
- Puede ocurrir pérdida de aire desde el pulmón hacia la pleura durante la punción; aunque es esperable que haya algo de neumotórax, generalmente se resuelve sin intervención adicional.
Características del Procedimiento
Preparación y Anestesia
- No requiere preparación previa ni anestesia general; se realiza con anestesia local. Los pacientes solo sienten un leve pinchazo al inicio del procedimiento.
Eficiencia en Toma de Muestras
- La toma de biopsia por este método es más fácil que por cirugía tradicional y tiene alta sensibilidad para diagnosticar lesiones. Se necesita un coagulograma normal antes del procedimiento.
Colaboración con Patólogos
Importancia del Trabajo Conjunto
- Realizar el procedimiento junto a un patólogo aumenta la probabilidad de obtener muestras adecuadas para diagnóstico efectivo.
Bloqueo Radicular y Facetario
Descripción del Procedimiento
- Similar a infiltraciones articulares pero realizado en áreas profundas como la columna cervical y lumbosacra; requiere imágenes tomográficas para precisión en la colocación de agujas.
Indicaciones Clínicas
- Generalmente indicado por traumatólogos para tratar condiciones como cervicobraquialgia o lumbalgia; se busca aliviar el dolor mediante inyecciones locales con corticoides antiinflamatorios.
Otros Procedimientos Percutáneos
Variedad en Aplicaciones
- Además de biopsias y bloqueos radiculares, se realizan drenajes percutáneos (por ejemplo: abscesos), gastrostomías y otros procedimientos útiles con baja tasa de complicaciones.
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