Tema 3. FARMACOCINÉTICA; Distribución.
La Farmacocinética: Distribución de Fármacos
Concepto de Distribución
- La distribución se refiere al reparto del fármaco en el organismo, permitiendo su acceso a diferentes órganos para actuar o ser eliminado.
- Es crucial para entender la concentración que alcanzará un fármaco en tejidos específicos, como el sistema nervioso central o durante el embarazo.
Unión a Proteínas Plasmáticas
- Los fármacos pueden viajar libres o unidos a proteínas plasmáticas; la albúmina es la más comúnmente involucrada.
- La unión a proteínas es variable y puede afectar la fracción libre del fármaco, que es la única capaz de difundir y producir efectos farmacológicos.
Factores que Afectan la Unión
- Existen factores como interacciones con otros fármacos y condiciones patológicas (hepáticas y renales) que pueden alterar esta unión.
- Las variaciones en la unión pueden llevar a cambios significativos en los efectos del fármaco si no se consideran adecuadamente.
Mecanismos de Transporte
- El paso del fármaco desde el plasma hacia los tejidos ocurre por un gradiente de concentración; los liposolubles acceden fácilmente a órganos bien irrigados.
- Áreas especiales como el sistema nervioso central requieren formulaciones específicas para atravesar barreras como la hematoencefálica.
Volumen de Distribución
- El volumen de distribución aparente se calcula entre la cantidad administrada y la concentración plasmática; indica cómo se distribuye un fármaco en el cuerpo.
- Un volumen bajo sugiere fuerte unión a proteínas, mientras que uno alto indica lo contrario. Se utiliza para calcular dosis necesarias para alcanzar concentraciones eficaces.
Modelos Generales de Distribución
- Se describen tres modelos:
- Mono compartimental: distribución rápida y uniforme.
- Bi compartimental: difusión rápida al compartimento central, lenta al periférico.
- Tri compartimental: unión lenta a tejidos específicos.