Anatomía topográfica del cuello - Tiroides - Anatomía
Anatomía Topográfica del Cuello y Glándula Tiroides
Introducción a la Región Cervical
- Sofía Mansilla, asistente del departamento de anatomía, presenta el video sobre anatomía topográfica del cuello y glándula tiroides.
- La región cervical tiene forma de pirámide truncada y conecta la cabeza con el tronco y los miembros superiores.
- El límite superior es el hueso hioides, palpable en sujetos delgados, separando la región cervical de las áreas inferiores.
Estructura Muscular y Regiones
- El músculo esternocleidomastoideo delimita una región impar llamada infrahioidea.
- Se menciona la región supraclavicular externa e interna, que conforman un triángulo importante para procedimientos venosos centrales.
- La organización topográfica se divide en compartimentos por medio de fascias: superficial, media y profunda.
División Regional del Cuello
- En un corte transversal se distinguen dos regiones: posterior (nuca) y anterolateral (carótidas).
- La región media está centrada por el eje visceral que incluye conductos laringotraqueales y faringoesofágicos.
- Elementos vasculares como la arteria carótida común y vena yugular interna están presentes en las regiones laterales.
Glándula Tiroides
- La glándula tiroides se localiza en la parte anterior del cuello, rica en vascularización.
- Es una glándula endocrina esencial para el funcionamiento fisiológico mediante hormonas tiroideas.
- Su ubicación es anterior al eje visceral traqueoesofágico; consta de un istmo y dos lóbulos laterales.
Relaciones de la Glándula Tiroides
- Las relaciones extrínsecas e intrínsecas dividen las interacciones externas e internas de la glándula tiroides.
Anatomía del Cuello y Relaciones de la Glándula Tiroides
Músculos y Estructuras del Cuello
- El músculo platisma se encuentra en el espesor del tejido subcutáneo, insertándose en la clavícula y el manubrio esternal, así como en el borde inferior de la mandíbula.
- Se observa el sistema venoso superficial del cuello, incluyendo la vena externa y los ramos del plexo cervical superficial que emergen detrás de ella.
- Los músculos infrahiodeos forman una capa en dos planos (superficial y profundo), destacando los homohioideos a cada lado y el músculo esternocleidomastoideo.
Relaciones Viscerales de la Tiroides
- La tráquea está relacionada con los lóbulos laterales de la tiroides, mientras que estos últimos también se relacionan con el esófago.
- Se destaca cómo ascienden entre los lóbulos laterales de la tiroides tanto la tráquea como el esófago.
- Las relaciones laterales de la tiroides incluyen el paquete vasculonervioso del cuello: arteria carótida común y nervio vago.
Venas y Arterias Relacionadas
- La vena yugular interna se sitúa lateralmente a la arteria carótida común, recibiendo a la vena tiroidea media, crucial para abordajes quirúrgicos.
- En un preparado cadavérico se pueden distinguir claramente las relaciones entre tráquea, glándula tiroides y estructuras vasculares adyacentes.
Glándulas Paratiroides e Intrínsecas
- Las glándulas paratiroides son islotes pequeños situados en relación con los bordes posteriores de los lóbulos tiroideos; su función es antagónica respecto a las hormonas tiroideas.
- El nervio laríngeo recurrente tiene una relación importante con ambos lados de la glándula tiroides, ascendiendo entre tráquea y esófago.
Abordaje Quirúrgico
- La relación del nervio laríngeo recurrente con las arterias tiroideas inferiores es relevante para procedimientos quirúrgicos debido a su proximidad variable durante las intervenciones.
- Existen múltiples pedículos vasculares asociados a la glándula tiroides: superiores, laterales e inferiores; todos ellos son importantes para su irrigación sanguínea.
- La arteria tiroidea superior desciende hacia cada lóbulo tiroideo acompañada por una vena satélite; esto es clave para entender su vascularización.
Plexos Venosos Tiroideos
- El pedículo tiroideo medio está representado por la vena tiroidea media, esencial para abordar quirúrgicamente esta glándula.