🥇 HUESO COXAL - HUESO ILÍACO, Anatomía. Fácil y Sencillo

Introducción al Hueso Coxal

Presentación del Tema

• El Dr. Juan José Sánchez da la bienvenida desde Venezuela y presenta el tema de la anatomía del hueso coxal, también conocido como hueso ilíaco.

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Importancia del Hueso Coxal

• Se aclara que existen dos huesos coxales: izquierdo y derecho, que se articulan en la parte anterior mediante la sínfisis del pubis.

• En la parte posterior, los huesos coxales se articulan con el sacro formando las articulaciones sacroilíacas; además, se conectan con el fémur en la cadera.

• Se destaca que el hueso coxal forma la cintura pélvica, esencial para conectar los miembros inferiores con el resto del cuerpo y distribuir el peso corporal.

Estructura del Hueso Coxal

Composición Anatómica

• El hueso coxal está compuesto por tres partes: ilíon (superior), isquion (postero-inferior) y pubis (antero-inferior).

• La identificación de las partes es crucial para facilitar su estudio; se menciona cómo reconocer cada región según su posición.

Detalles Específicos

• El acetábulo indica una vista lateral del hueso; es donde se articula con la cabeza del fémur.

• Se describe el ilíon como la parte más grande y ancha, compuesta por un cuerpo y un ala; esta última tiene más estructuras anatómicas.

Anatomía Detallada del Ilíon

Estructuras Clave

• El cuerpo del ilíon conecta con el isquion y pubis; hay una elevación llamada eminencia ilíopectínea donde ambos se unen.

• La línea arquata o línea innominada marca la unión entre el ala y el cuerpo del ilíon, formando parte de la pelvis vista desde arriba.

Conclusiones sobre Estructuras

Anatomía del Hueso Coxal y la Cresta Ilíaca

Estructura de la Cresta Ilíaca

• La cresta ilíaca es la parte superior del hueso coxal, con forma de cresta. Comienza en la espina ilíaca anterosuperior y termina en la espina ilíaca posterosuperior.

• La cresta está formada por dos labios: el labio externo (hacia afuera) y el labio interno (hacia adentro), además de un intersticio rugoso entre ellos.

• A cinco centímetros detrás de la espina ilíaca posterosuperior se encuentra el tubérculo de la cresta ilíaca, que es parte del labio externo.

Bordes del Ala del Ilión

• El ala del ilión tiene tres bordes: anterior, posterior e interno. El borde anterior comienza en la espina ilíaca anterosuperior y termina en el acetábulo, donde se une al pubis a través de la eminencia iliopúbica.

• El borde posterior inicia en la espina ilíaca posterosuperior y termina donde se une el ilión con el isquion; incluye estructuras como las espinas iliacas postero inferior y una escotadura ciática mayor.

• El borde medial comienza a nivel de la cresta ilíaca, pasa por delante de una estructura llamada orejuela, y finaliza en la línea innominada que también conecta con la eminencia iliopúbica.

Caras del Ala del Ilión

• Los bordes delimitan tres caras: fosa ilíaca externa (cara glútea), fosa iliaca interna y cara sacro pélvica. La cara externa es donde se originan los músculos glúteos.

Anatomía del Hueso Coxal

Líneas Glúteas y Estructuras Relacionadas

• La línea glútea posterior, también conocida como línea semicircular posterior, comienza en la cresta ilíaca y termina en la escotadura ciática.

• La línea glútea anterior se encuentra cerca del tubérculo de la cresta ilíaca y también termina en la escotadura ciática mayor.

• La línea glútea inferior es menos marcada que las anteriores y se sitúa por encima de la espina ilíaca antero-inferior, terminando igualmente en la escotadura ciática mayor.

Fosas Iliacas

• La fosa iliaca interna es una cara lisa que va desde el borde anterior al borde medial, representada en verde.

• Entre el borde medial e interno y el borde posterior se encuentra la cara sacropélvica, que articula con el sacro.

• En esta cara sacropélvica se identifican dos estructuras importantes: la tuberosidad iliaca y la superficie auricular, donde se articula con el sacro formando la articulación sacroilíaca.

Isquion: Estructura y Función

• El isquion es conocido como isquiático o ciático; tiene un cuerpo y una rama ascendente.

• El cuerpo del isquion se divide en extremidades superior e inferior; la superior articula con el pubis a través del acetábulo.

• La extremidad inferior presenta una rugosidad llamada tuberosidad isquiática, importante para identificar su anatomía.

Caras y Bordes del Isquion

• El cuerpo del isquion tiene tres caras: femoral (externa), posterior y pélvica (interna).

• Los bordes delimitan estas caras: borde externo separa cara femoral de cara posterior; borde posterior delimita cara posterior de cara pélvica; borde anterior separa cara externa de interna.

Anatomía del Hueso Coxal

Estructura del Isquion

• Se describen las estructuras del isquion, incluyendo la espina iliaca postero inferior, escotadura ciática mayor, espina ciática y escotadura ciática menor. La tuberosidad isquiática es crucial ya que soporta el peso del cuerpo al estar sentado.

• El borde anterior del isquion forma parte de los límites del agujero obturador y se conecta con el pubis a través de la escotadura isquiopúbica.

• La rama ascendente del isquion tiene un borde superior afilado que delimita dos caras: la cara lateral externa (femoral) y la cara medial (pélvica).

Anatomía del Pubis

• El pubis, también conocido como pecten, se divide en tres zonas: cuerpo, rama horizontal y rama descendente. Su estructura es fundamental para entender su función en el hueso coxal.

• En el cuerpo del pubis se encuentran importantes crestas: la cresta pectínea en la parte superior, la cresta obturatriz hacia abajo y la cresta del pubis en la parte más anterior.

• El tubérculo o espina del pubis es una prominencia importante ubicada en la parte más externa de la cresta del pubis. Este se articula con el otro pubis formando la sínfisis púbica.

Características Funcionales

• El cuerpo del pubis presenta tres caras: una cara interna (sinfisiaria), una cara femoral que mira hacia el fémur y una cara pélvica donde descansa la vejiga urinaria.

• Es esencial no confundir las diferentes crestas presentes en el pubis; cada una tiene funciones específicas relacionadas con su anatomía y articulaciones.

Anatomía del Hueso Coxal

Estructuras de la Rama Horizontal del Pubis

• Se introduce el concepto de surco obturador, también conocido como surco obturatriz, y se menciona la cresta pectínea o culmen pectíneo. Estas estructuras están ubicadas en la rama horizontal del pubis.

• La rama horizontal del pubis tiene tres bordes:

• Borde anterior (cresta pectínea).

• Borde inferior (cresta obturatriz).

• Borde posterior (parte que mira hacia el agujero obturador).

Caras de la Rama Horizontal del Pubis

• La rama horizontal presenta tres caras:

• Cara Pectínea: Se extiende desde el borde anterior hasta el borde inferior, formando parte del acetábulo.

• Cara Pélvica: Va desde el borde anterior al borde posterior y se conecta con las caras pélvicas del isquion e ilion.

• Cara Obturatriz: Mira hacia el conducto obturador, abarcando desde el borde inferior hasta el borde posterior.

Visualización de las Estructuras

• En una imagen se pueden observar claramente:

• La cresta pectínea y la cresta obturatriz.

• Las diferentes caras: cara pectínea, cara pélvica y cara obturatriz.

Rama Descendente y Unión Isquiopúbica

• Se describe la rama descendente que se une a la rama ascendente del isquion, formando la unión isquiopúbica. Esta estructura es menos significativa en comparación con otras partes.

Acetábulo y su Composición

• El acetábulo está formado por partes de los tres huesos que componen el coxal:

• Isquion: más de dos quintas partes.

• Pubis: dos quintas partes exactas.

• Ilion: un poco menos de dos quintas partes.

• Se menciona que hay una fosa cotiloidea en la parte inferior del acetábulo, así como una superficie semilunar que rodea esta fosa. También se habla sobre el rodete acetabular cuando está envuelto en cartílago.

Conclusión General