Clase 33 Fisiología Sanguínea - Leucocitos e Inflamación (IG:@doctor.paiva)

Introducción a los leucocitos y la inflamación

Resumen de la sección: En esta clase de fisiología sanguínea, se hablará sobre los leucocitos y la inflamación. Se abordarán temas como las generalidades de los leucocitos, el ciclo vital de los mismos, así como los neutrófilos y macrófagos en relación a las infecciones.

Generalidades de los leucocitos

• Los leucocitos son células del sistema inmunológico encargadas de combatir microorganismos infecciosos.

• Trabajan mediante dos mecanismos principales: fagocitosis para destruir invasores y formación de anticuerpos y linfocitos sensibilizados.

• Los leucocitos se dividen en dos grupos: mieloides (monocitos, basófilos, neutrófilos y eosinófilos) y linfoideos (linfocitos T, linfocitos B y células NK).

Ciclo vital de los leucocitos

• Los leucocitos se forman a partir de células precursoras hematopoyéticas pluripotenciales en la médula ósea.

• El linaje mieloide da origen a granulocitos (neutrófilos, basófilos y eosinófilos) y monocitos.

• El linaje linfoideo forma linfocitos T, linfocitos B y células NK.

• Los granulocitos tienen una vida corta en sangre (4-8 horas), pero pueden vivir más tiempo en tejidos si hay una infección.

• Los monocitos se convierten en macrófagos tisulares y pueden vivir hasta meses.

Importancia de los leucocitos

• Los leucocitos son fundamentales para la defensa del organismo contra infecciones.

• Forman parte del sistema retículo endotelial, que es importante en la respuesta inflamatoria.

• Los linfocitos tienen una vida variable (semanas a meses) y circulan entre tejidos y ganglios linfáticos.

Vida media de las plaquetas

• Las plaquetas se reemplazan cada 10 días aproximadamente.

• Su vida media es de alrededor de 10 días.

• Se forman diariamente unas 30.000 plaquetas por milímetro cúbico.

Neutrófilos y macrófagos

Resumen de la sección: En esta parte se abordará el papel de los neutrófilos y macrófagos en la respuesta inmunológica.

Neutrófilos

• Los neutrófilos son células maduras que atacan y destruyen bacterias, incluso en la sangre circulante.

• Tienen una vida corta en sangre (4-8 horas), pero pueden vivir más tiempo en tejidos si hay una infección.

Macrófagos

• Los macrófagos comienzan su vida como monocitos sanguíneos y luego se convierten en macrófagos tisulares en los tejidos.

• Son células importantes en la defensa del organismo contra infecciones.

• Pueden vivir hasta meses a menos que sean destruidos.

Ciclo vital de los leucocitos

Resumen de la sección: En esta parte se explicará el ciclo vital de los diferentes tipos de leucocitos.

Formación de los leucocitos

• Los leucocitos se forman a partir de células precursoras hematopoyéticas pluripotenciales en la médula ósea.

• El linaje mieloide da origen a granulocitos (neutrófilos, basófilos y eosinófilos) y monocitos.

• El linaje linfoideo forma linfocitos T, linfocitos B y células NK.

Vida media de los leucocitos

• Los granulocitos tienen una vida corta en sangre (4-8 horas), pero pueden vivir más tiempo en tejidos si hay una infección.

• Los monocitos se convierten en macrófagos tisulares y pueden vivir hasta meses.

• Los linfocitos tienen una vida variable (semanas a meses) y circulan entre tejidos y ganglios linfáticos.

Formación de los leucocitos

Resumen de la sección: En esta parte se explicará cómo se forman los diferentes tipos de leucocitos.

Origen de los leucocitos

• Los leucocitos se forman a partir de células precursoras hematopoyéticas pluripotenciales en la médula ósea.

• El linaje mieloide da origen a granulocitos (neutrófilos, basófilos y eosinófilos) y monocitos.

• El linaje linfoideo forma linfocitos T, linfocitos B y células NK.

Procesamiento de los linfocitos

• Los linfocitos se forman en su mayoría en órganos del sistema linfático.

• Aunque se generan en la médula ósea, aún no son funcionales y requieren procesamiento adicional en los órganos linfoides.

Sistema inmunológico y leucocitos

Resumen de la sección: En esta parte se explicará cómo el sistema inmunológico combate a los microorganismos y la importancia de los leucocitos en este proceso.

Sistema inmunológico

• El sistema inmunológico es responsable de combatir microorganismos infecciosos.

• Está compuesto por leucocitos y sus células derivadas.

• Los leucocitos trabajan mediante fagocitosis para destruir invasores y formación de anticuerpos y linfocitos sensibilizados.

Importancia de los leucocitos

• Los leucocitos son fundamentales para la defensa del organismo contra infecciones.

• Trabajan mediante fagocitosis para destruir invasores.

• También participan en la formación de anticuerpos y linfocitos sensibilizados.

Mecanismos de atracción y movimiento de los leucocitos

Resumen de la sección: En esta sección se explican los mecanismos por los cuales los leucocitos son atraídos hacia los tejidos inflamados y cómo se mueven hacia la zona afectada.

Quimiotaxis y sustancias quimioatractivas

• Los leucocitos son atraídos hacia los tejidos inflamados mediante un proceso llamado quimiotaxis.

• Las sustancias químicas producidas en el tejido inflamado actúan como señales para atraer a los leucocitos.

• Estas sustancias químicas, conocidas como sustancias quimioatractivas, pueden ser toxinas bacterianas o virales, productos degenerativos de tejidos inflamados, productos del complejo de complemento o productos de reacciones por coagulación.

Marginación y extravasación de los leucocitos

• Los leucocitos entran a los tejidos mediante un mecanismo llamado diapédesis.

• Durante este proceso, hay un aumento en la permeabilidad de los capilares sanguíneos y los leucocitos se adhieren a las paredes del vaso en un proceso llamado marginación.

• Finalmente, los leucocitos se extravasan hacia el tejido inflamado a través de poros en el capilar.

Fagocitosis: mecanismo de ingestión celular

• La fagocitosis es la función más importante de los neutrófilos y macrófagos.

• Permite que estas células ingieran bacterias y otras sustancias extrañas.

• La fagocitosis es un proceso selectivo y depende de la superficie de la membrana celular, la cubierta proteica protectora y la producción de anticuerpos.

Proceso de fagocitosis

• Durante la fagocitosis, los leucocitos rodean a las partículas extrañas formando una vesícula llamada fagosoma.

• Los lisosomas, orgánulos que contienen enzimas proteolíticas, se fusionan con el fagosoma y liberan sus enzimas para digerir las partículas.

• Los macrófagos también tienen enzimas oxidativas que pueden matar bacterias mediante sustancias oxidantes como superóxido, peróxido de hidrógeno e iones hidroxilo.

• Una vez muertas las bacterias, los desechos son expulsados por medio de exocitosis.

Función de los monocitos y macrófagos

Resumen de la sección: En esta sección se describe la función del sistema retículo endotelial o monocito-macrófago en diferentes tejidos.

Fagocitosis por monocitos y macrófagos

• Los monocitos y macrófagos son células del sistema inmune que realizan funciones similares a los neutrófilos.

• Tienen capacidad para fagocitar bacterias y otras partículas grandes.

• Los macrófagos también pueden engullir eritrocitos enteros e incluso algunos parásitos.

Destrucción de membranas por macrófagos

• Los macrófagos tienen enzimas que les permiten digerir membranas lipídicas gruesas de algunos agentes.

• Esto se debe a que las membranas están compuestas principalmente de lípidos.

• La ruptura de la membrana lleva a la muerte celular por lisis.

Función del sistema retículo endotelial

• Casi todos los tejidos tienen una combinación de monocitos y macrófagos.

• Estas células desempeñan un papel importante en la respuesta inmune y en la eliminación de sustancias extrañas o dañadas en los tejidos.

El sistema linfático y la inflamación

Resumen de la sección: En esta sección, se habla sobre el sistema linfático y la respuesta inflamatoria en el cuerpo humano.

El sistema linfático

• El sistema linfático está presente en todo el cuerpo, incluyendo la piel, los tejidos y los ganglios linfáticos.

• Los pulmones tienen alvéolos que atrapan partículas y los ganglios linfáticos en el hígado llamados células de Kupffer reciben bacterias absorbidas del intestino a través del sistema porta.

• Otros componentes del sistema linfático incluyen el bazo, la médula ósea y los sitios de producción de células sanguíneas.

La inflamación

• La inflamación es una respuesta a una lesión tisular y se caracteriza por cambios en los tejidos.

• Durante la inflamación, hay vasodilatación localizada, aumento de permeabilidad capilar y coagulación del líquido intersticial debido al aumento de fibrinógeno.

• También ocurre migración de granulocitos y monocitos hacia el tejido inflamado, lo cual causa tumefacción celular.

• Sustancias como histamina, bradicinina, serotonina, prostaglandinas y productos del sistema complemento contribuyen a la respuesta inflamatoria.

Efectos de la inflamación

• Cuando hay toxinas bacterianas presentes durante la inflamación, los espacios tisulares linfáticos se bloquean con coágulos de fibrinógeno para evitar la diseminación de bacterias y productos tóxicos.

• Este efecto se conoce como "efecto estás dictador de la inflamación".

Respuesta de los macrófagos y neutrófilos

• Los macrófagos tisulares son la primera línea de defensa contra la infección e inflamación. Se activan y aumentan de tamaño durante la inflamación.

• Los neutrófilos son la segunda línea de defensa y comienzan a invadir la zona inflamada desde la sangre gracias a las citoquinas inflamatorias.

• Las citoquinas provocan quimiotaxis, lo que hace que los neutrófilos se adhieran a las paredes de los capilares en el sitio inflamado.

• Después, los neutrófilos migran hacia los tejidos inflamados y eliminan bacterias y materiales extraños.

Neutrofilia y transformación de monocitos en macrófagos

• Durante una inflamación aguda e intensa, el número de neutrófilos en la sangre aumenta significativamente (neutrofilia).

• Esto ocurre porque los productos de la inflamación estimulan a la médula ósea para liberar más neutrófilos almacenados.

• Los monocitos sanguíneos también entran en los tejidos inflamados y se convierten en macrófagos potentes con capacidad fagocítica después de aproximadamente 8 horas.

Dominio de los macrófagos en la zona inflamada

• Después de varios días o semanas, los macrófagos finalmente dominan el área inflamada debido a su mayor producción en la médula ósea.

Líneas de defensa del organismo frente a la infección e inflamación

Resumen de la sección: En esta sección se describen las cuatro líneas de defensa del organismo frente a la infección e inflamación.

Líneas de defensa del organismo

• La primera línea de defensa son los macrófagos, que están listos para fagocitar.

• La segunda línea de defensa es la invasión de neutrófilos.

• La tercera línea de defensa es la segunda invasión de macrófagos gracias a los monocitos.

• La cuarta línea de defensa es la mayor producción de granulocitos y monocitos.

Control de los macrófagos y neutrófilos

Resumen de la sección: En esta sección se explican los factores importantes para el control de la respuesta del macrófago en inflamación.

Factores para el control de los macrófagos y neutrófilos

• Factor de necrosis tumoral (TNF).

• Interleucina 1.

• Factor estimulador de colonias de granulocitos.

• Factor estimulador de colonias de monocitos.

• Factor estimulador de colonias tanto para granulocitos como para monocitos.

Formación del pus y función eosinofílica

Resumen de la sección: En esta sección se describe la formación del pus y la función eosinofílica en el organismo.

Formación del pus

• Los neutrófilos y macrófagos mueren después de fagocitar bacterias y tejido muerto.

• El resultado en los tejidos inflamados es la formación de pus, que consiste en una mezcla de tejido necrótico, neutrófilos muertos, macrófagos muertos y líquido tisular.

Función eosinofílica

• Los eosinófilos tienen una débil función fagocítica en comparación con los neutrófilos y macrófagos.

• Tienen una función importante en infecciones parasitarias, ya que liberan sustancias que pueden matar a los parásitos.

• También participan en reacciones alérgicas acumulándose en los tejidos afectados.

Reacciones alérgicas y basófilos

Resumen de la sección: En esta sección se explica el papel de los eosinófilos y basófilos en las reacciones alérgicas.

Reacciones alérgicas

• Los eosinófilos aumentan durante las infecciones parasitarias y las reacciones alérgicas.

• Liberan sustancias que pueden matar a los parásitos y participan en las reacciones alérgicas.

• Los basófilos liberan sustancias inflamatorias como histamina, bradicinina y serotonina durante una reacción alérgica.

Mastocitos y manifestaciones alérgicas

Resumen de la sección: En esta sección se describe el papel de los mastocitos en las manifestaciones alérgicas.

Mastocitos y manifestaciones alérgicas

• Los mastocitos liberan sustancias inflamatorias durante una reacción inflamatoria por una inmunoglobulina.

• Estas sustancias causan las manifestaciones alérgicas, como la liberación de histamina y bradicinina.

• Los basófilos y mastocitos desempeñan un papel importante en las reacciones alérgicas, siendo la inmunoglobulina G el anticuerpo que las provoca.

Resumen de los polimorfonucleares o granulocitos

Resumen de la sección: En esta sección se resume la función de los polimorfonucleares o granulocitos en el organismo.

Polimorfonucleares o granulocitos

• Los neutrófilos son los más abundantes y su principal objetivo es combatir infecciones bacterianas y fúngicas.

• Los eosinófilos aumentan en infecciones parasitarias y participan en reacciones alérgicas e inflamatorias.

• Los basófilos son menos abundantes y liberan sustancias inflamatorias durante una reacción alérgica.