Fisiología Renal - Reabsorción y secreción tubular renal(Túbulo Distal y Colector)(IG:@doctor.paiva)

Introducción a la fisiología renal y generalidades

Resumen de la sección: En esta clase de fisiología renal, el profesor Eduardo Paiva introduce el tema de la reabsorción y secreción en el túbulo distal y colector. Se habla sobre las diferentes porciones del túbulo distal y colector cortical, así como la acción de diuréticos.

Generalidades sobre el túbulo distal y colector

• El túbulo distal se divide en porción inicial y porción final.

• El túbulo colector cortical y el túbulo colector medular comparten características funcionales.

• Existen dos tipos de células en estos segmentos: células principales y células intercaladas.

• Las células principales reabsorben sodio y agua, y secretan potasio.

• Las células intercaladas tienen funciones importantes en la regulación ácido-base.

Porción inicial del túbulo distal

Resumen de la sección: La porción inicial del túbulo distal tiene características similares al segmento grueso ascendente del asa de Henle. Se encuentran bombas de sodio-potasio en la membrana basal lateral, que generan una carga intracelular baja de sodio. Esto activa un transportador llamado bomba de sodio-cloruro, que reabsorbe sodio y cloruro hacia el intersticio.

Porción final del túbulo distal

Resumen de la sección: En la porción final del túbulo distal se absorben sodio, potasio, cloruro, calcio y magnesio. En este segmento, prácticamente no se reabsorbe agua, lo que hace que la osmolaridad tubular disminuya.

Túbulo colector cortical y túbulo colector medular

Resumen de la sección: El túbulo colector cortical y el túbulo colector medular comparten características funcionales similares. Las células principales reabsorben sodio y agua, mientras que las células intercaladas tienen un papel importante en la regulación ácido-base.

Función de las células principales

Resumen de la sección: Las células principales del túbulo distal tienen bombas de sodio-potasio en la membrana basal lateral. Esto genera una carga baja de sodio intracelular, lo que facilita la entrada de sodio por canales en la membrana luminal. El potasio entra a las células desde el intersticio y sale hacia la luz tubular gracias a canales de potasio en la membrana apical.

Influencia de la aldosterona

Resumen de la sección: La aldosterona estimula la bomba de sodio-potasio en el túbulo distal. Mayor liberación de aldosterona resulta en mayor reabsorción de sodio y mayor secreción de potasio. Por otro lado, menor aldosterona lleva a menor absorción de sodio y menor secreción de potasio.

Reabsorción de agua mediada por hormona antidiurética (ADH)

Resumen de la sección: Las células principales del túbulo distal también se encargan de la reabsorción de agua gracias a las acuaporinas. Esta reabsorción es dependiente de la hormona antidiurética (ADH), que es producida en el hipotálamo y almacenada en la neurohipófisis.

Control de la osmolaridad y liberación de ADH

Resumen de la sección: La liberación de ADH está regulada por el aumento de la osmolaridad extracelular. Cuando las células receptoras del hipotálamo detectan este aumento, se libera ADH para promover la reabsorción de agua en el túbulo distal.

Regulación de la reabsorción y secreción de agua y electrolitos

Resumen de la sección: En esta sección se aborda la regulación de la reabsorción y secreción de agua y electrolitos en el sistema renal.

Regulación por hormonas

• La hormona antidiurética regula la cantidad de agua que se reabsorbe y secreta en los túbulos renales.

• Las células intercaladas tipo A transforman el dióxido de carbono en ácido carbónico, que luego se disocia en hidrógeno e iones bicarbonato. Los hidrógenos son secretados hacia el túbulo, mientras que los bicarbonatos son reabsorbidos hacia el intersticio.

• Las células intercaladas tipo B realizan funciones opuestas a las células tipo A. El dióxido de carbono se une con agua para formar ácido carbónico, que luego se disocia en hidrógeno e iones bicarbonato. Los hidrógenos son absorbidos hacia el intersticio, mientras que los bicarbonatos son secretados hacia el túbulo.

Funciones del túbulo distal y tubo colector cortical

• Las células principales del túbulo distal y tubo colector cortical reabsorben sodio y cloruro, al tiempo que secretan potasio bajo la influencia de la aldosterona.

• Las células intercaladas tipo A secretan hidrógeno ness y reabsorben bicarbonato y potasio en situaciones de acidosis, mientras que las células intercaladas tipo B reabsorben hidrógeno iones y secretan bicarbonato y potasio en alcalosis.

Funciones del tubo colector medular

• El tubo colector medular se absorbe menos del 10% de agua y sodio filtrado, pero participa en la absorción de agua dependiente de la hormona antidiurética.

• También se secreta urea en gran cantidad y participa en el equilibrio ácido-base.

Diuréticos

• Los diuréticos actúan a diferentes niveles del sistema renal para aumentar la excreción de agua y electrolitos.

• Los diuréticos ahorradores de potasio, como la espironolactona, bloquean la acción de la aldosterona y evitan la secreción de potasio.

• Los diuréticos tiazídicos, como la hidroclorotiazida, actúan en el túbulo distal inhibiendo el transporte de sodio cloruro.

• Los diuréticos de asa, como el furosemida, son más potentes que los tiazídicos y actúan bloqueando el cotransportador Na-K-2Cl.

• Los antagonistas de los receptores mineralocorticoides, como la amilorida y triamtereno, inhiben los canales de calcio en las células principales del túbulo distal.

Conclusiones finales

Resumen de la sección: En esta sección se presentan las conclusiones finales sobre la regulación de la reabsorción y secreción de agua y electrolitos en el sistema renal.

• La regulación de la reabsorción y secreción de agua y electrolitos en el sistema renal es crucial para mantener el equilibrio hídrico y electrolítico del organismo.

• Las hormonas, como la hormona antidiurética y la aldosterona, desempeñan un papel fundamental en esta regulación.

• Las células intercaladas tipo A y tipo B tienen funciones opuestas en la reabsorción y secreción de ácido carbónico, hidrógeno e iones bicarbonato.

• Los diuréticos son fármacos que aumentan la excreción de agua y electrolitos a través del sistema renal, siendo clasificados según su mecanismo de acción.

Referencias

1. Autor 1 et al. (Año). Título del artículo. Revista científica, volumen(número), páginas.

2. Autor 2 et al. (Año). Título del libro. Editorial.

Nota: Estas notas fueron creadas con base en el contenido del video/transcripción proporcionada.