✅ EMBRIOLOGÍA del APARATO RESPIRATORIO 😙💨
Desarrollo de los Pulmones y su Maduración
Formación de la Pleura
- La capa mesodérmica que cubre el exterior del pulmón se convierte en pleura visceral, mientras que la capa de mesodermo somático forma la pleura parietal. Esto crea un espacio entre ambas conocido como cavidad pleural.
División de los Bronquios
- Durante el desarrollo, los bronquios secundarios se dividen repetidamente en un patrón dicotómico, resultando en 10 bronquios terciarios en el pulmón derecho y 8 en el izquierdo, formando así los segmentos broncopulmonares del pulmón adulto.
Generaciones de Subdivisiones
- Al final del sexto mes, existen aproximadamente 17 generaciones de subdivisiones en el árbol bronquial. Se requieren seis divisiones adicionales durante la vida posnatal para alcanzar su configuración definitiva. El siguiente tema es la maduración de los pulmones.
Períodos de Maduración Pulmonar
- La maduración pulmonar se divide en cuatro períodos:
- Período Pseudoglandular (semanas 5 a 16)
- Período Canalicular
- Período de Sacos Terminales
- Período Alveolar
Detalles del Período Pseudoglandular
- En este período, el pulmón en desarrollo tiene una apariencia similar a una glándula exócrina; está compuesto por numerosos túbulos endodérmicos revestidos por epitelio simple columnar y rodeados por mesodermo con una red capilar modesta. La respiración no es posible y los bebés prematuros no sobreviven a esta etapa.
Desarrollo Posterior: Bronquiolos Respiratorios
- Los bronquiolos terminales se ramifican en tres o más bronquiolos respiratorios, que luego se dividen en conductos alveolares; todos estos están revestidos por epitelio cuboidal simple y rodeados por un mesodermo con una red capilar prominente. Los bebés prematuros nacidos antes de la semana 20 rara vez sobreviven debido a esta inmadurez pulmonar.
Saco Terminal: Estructuras Clave
- El período de sacos terminales ocurre entre las semanas 26 hasta el nacimiento; durante este tiempo, los sacos terminales brotan y se expanden hacia el mesodermo circundante, separados por tabiques primarios que facilitan su función respiratoria futura.
Diferenciación Celular Crucial
- Dentro de los sacos terminales, las células epiteliales cuboidales simples se diferencian en neumocitos tipo I (parte esencial de la barrera alveolo-capilar) y neumocitos tipo II (productores de surfactante). Esta diferenciación es crucial para permitir la respiración al nacer y mejorar las tasas de supervivencia neonatal cuando hay cuidados intensivos disponibles para bebés prematuros nacidos entre semanas críticas (25 a 28).
Periodo Alveolar: Crecimiento Postnatal
- El periodo alveolar abarca desde los ocho meses gestacionales hasta aproximadamente ocho años postnatales; durante este tiempo, los sacos terminales forman septos secundarios que crean alvéolos adultos, aumentando su número significativamente desde alrededor de 20 a 70 millones al nacer hasta entre 300 -400 millones para cuando alcanzan ocho años.
Composición Líquida Pre-Natal