ANATOMIA FUNCIONAL DO CÓRTEX - PARTE 2
Aula sobre Anatomia Funcional do Córtex
Área Pré-Frontal
- A área pré-frontal está localizada no lobo frontal, especificamente na parte não motora, enquanto as áreas motoras estão nas áreas 4 e 6 de Brodmann.
- Esta área inclui as regiões 9, 10, 11 e 46 e possui conexões com o tronco encefálico, tálamo, núcleos da base, cerebelo, formação reticular e hipocampo.
- A área pré-frontal é responsável por funções como julgamento, tomada de decisão e inibição de comportamentos inadequados. Ela integra aspectos motivacionais e criativos.
- A subdivisão dorsolateral da área pré-frontal é crucial para planejamento estratégico e execução de comportamentos adequados em contextos sociais.
- A memória operacional é uma função importante dessa região, essencial para o aprendizado.
Área Orbitofrontal
- A área orbitofrontal localiza-se na face medial do lobo frontal e está relacionada ao processamento emocional e à manutenção da atenção.
- Essa região também supre comportamentos socialmente indesejáveis. Sua localização abrange a parte ventral do lobo frontal.
- O processamento emocional nesta área é fundamental para a consciência individual e orientação.
Área Parietal Posterior
- Compreende as áreas 39 e 40, ocupando todo o lobo parietal inferior. Inclui partes do giro supramarginal.
- Essa região integra informações auditivas, visuais e somatossensoriais para formar uma imagem mental completa dos objetos percebidos pelo indivíduo.
- É vital para a percepção espacial e esquema corporal do indivíduo.
Intervenções Práticas
- Discussão sobre intervenções práticas utilizando um aparelho perineômetro para avaliar a musculatura pélvica antes e depois das intervenções realizadas em grupos distintos (G1, G2, G3).
Eletroestimulação e Musculatura Pélvica
Intervenções e Resultados
- A corrente elétrica polariza os músculos, levando à contração da musculatura pélvica. O estudo envolveu a aplicação de eletroestimulação em pacientes para observar melhorias na força muscular.
- Foram realizados testes pré e pós-intervenções, com foco nas diferenças relativas e absolutas em pressão medida em centímetros de água.
- O grupo 1 apresentou uma redução significativa na pressão, passando de 34 cmH2O para 26.14 cmH2O, resultando em uma diminuição relativa de 71%.
- O grupo 2 teve um aumento na pressão de 25.6 para 39.4 cmH2O (52% de aumento), enquanto o grupo 3 também mostrou um incremento significativo.
- Os resultados indicam que o uso de figuras anatômicas e eletroestimulação pode melhorar a percepção corporal e beneficiar pacientes com incontinência urinária ou disfunções sexuais.
Funções do Córtex Insular Anterior
Estruturas e Funções
- O córtex insular anterior está localizado no lobo da ínsula, à frente do sulco central, sendo classificado como isocórtex homotípico.
- Suas funções incluem empatia, identificação emocional com outros indivíduos e percepção subjetiva das emoções.
- Estruturas límbicas como o hipocampo estão interligadas ao córtex insular anterior, contribuindo para a memória e emoções.
- A área insular anterior faz parte do sistema límbico, desempenhando papel crucial nas respostas emocionais.
Áreas Relacionadas à Linguagem
Anatomia e Função
- A área de Broca é responsável pela expressão da linguagem falada e escrita, localizada no giro frontal inferior (áreas 44 e 45).
- Lesões nessa área podem resultar em afasia motora, onde o indivíduo compreende mas não consegue se expressar adequadamente.
- A área de Wernicke é fundamental para a compreensão da linguagem; ela processa informações auditivas e escritas relacionadas à semântica das palavras.
Entendendo o Fascículo Longitudinal Superior e as Afasias
Importância do Fascículo Longitudinal Superior
- O fascículo longitudinal superior é destacado como uma estrutura crucial que conecta diferentes áreas do cérebro, especialmente em relação à linguagem.
Lesões e suas Consequências
- Lesões nas fibras do fascículo ou em áreas específicas da linguagem (como a área de Broca e Wernicke) podem causar distúrbios significativos na comunicação.
Tipos de Afasia
- A afasia motora de expressão ocorre quando há lesão na área de Broca, resultando em dificuldades para expressar a fala. Já a afasia sensorial, associada à área de Wernicke, permite que o indivíduo fale, mas com palavras sem sentido.
Exemplos Práticos
- Um exemplo prático é dado onde um paciente responde perguntas sem conexão lógica, demonstrando a falta de compreensão da questão feita.
Diferenças entre Afasias
- Na afasia sensorial, o sujeito pode falar mas não compreende o que está sendo perguntado; enquanto na afasia motora ele entende mas não consegue se expressar adequadamente.
Conexões Cerebrais e Processamento da Linguagem
Estruturas Envolvidas no Processamento Auditivo e Visual
- Os estímulos visuais são processados pela retina e projetados para o tálamo, enquanto os estímulos auditivos seguem uma via semelhante através do nervo coclear até o tronco encefálico.
Papel do Tálamo
- O tálamo atua como um centro de retransmissão fundamental para informações auditivas e visuais antes que sejam enviadas ao córtex sensorial primário correspondente.
Córtex Associativo Secundário
- O córtex sensorial primário se conecta ao córtex associativo secundário, responsável pela interpretação detalhada das informações recebidas.
Área de Wernicke e Conexões com Broca
- A área de Wernicke processa informações linguísticas antes que estas sejam enviadas à área de Broca através do fascículo arqueado.
Influência dos Núcleos da Base
- A área de Broca recebe influências dos núcleos da base e cerebelo via tálamo, estabelecendo conexões recíprocas essenciais para a produção da fala.
Nervos Cranianos Relacionados à Fala
Nervos Cranianos Envolvidos
Anatomia Funcional do Córtex e Assimetria das Funções Corticais
Conexões Neurais e Projeções Motoras
- A linguagem falada é discutida em relação aos neurônios mortos, que se conectam à medula espinal. A área de Broca não faz essa conexão diretamente, necessitando projetar-se para a área motora primária.
- A área motora primária é uma região de projeção que se conecta ao tronco cerebral via trato córtico-nuclear e à medula espinal via trato córtico-espinhal, influenciando os motoneurônios inferiores.
- Um diagrama simplificado ilustra como as respostas motoras estão vinculadas às áreas corticais envolvidas.
Assimetria das Funções Corticais
- O cérebro possui dois hemisférios: direito e esquerdo, separados pela fissura longitudinal. As comunicações entre eles ocorrem através de fibras comissurais, sendo o corpo caloso a maior delas.
- Existe uma assimetria nas funções corticais, onde um hemisfério pode ser dominante. Isso implica que certas funções são mais proeminentes em um dos lados do cérebro.
Dominância Hemisférica
- A maioria das pessoas tem o hemisfério esquerdo como dominante, especialmente em relação às áreas de Wernicke (compreensão da fala) e Broca (expressão da fala), que não estão presentes bilateralmente.
- Lesões no hemisfério esquerdo podem resultar em disfunções motoras ou afasia, dependendo do território afetado por um acidente vascular encefálico na artéria cerebral média esquerda.
Características dos Hemisférios Cerebrais
- O hemisfério esquerdo está associado a habilidades analíticas e lógicas, enquanto o direito é relacionado à criatividade e expressões artísticas.
- O hemisfério esquerdo é descrito como prático, exato e linear; já o direito é visto como livre, sensível e voltado para experiências abstratas.
Lateralidade e Preferências Motoras
- A dominância lateral se manifesta na preferência por usar uma mão ou perna durante atividades cotidianas. Essa lateralidade reflete o desenvolvimento neuropsicológico individual.
Dominância do Olho e Habilidades Manuais
Teste de Dominância do Olho
- O foco em um alvo é realizado com um dos olhos, sendo importante escolher qual olho utilizar para o disparo.
- Existem testes interessantes que ajudam a observar a dominância ocular, embora as aulas práticas não sejam frequentes.
Neurodesenvolvimento e Lateralidade
- A dominância ocular pode se manifestar ao longo do neurodesenvolvimento, especialmente na expressão da lateralidade.