Farmacologia: Hipolipemiantes (Colesterol)

Fármacos e Polipmientes para Dislipidemias

Visão geral da seção: Esta aula aborda os fármacos e polipmientes utilizados no tratamento das dislipidemias, que são distúrbios relacionados aos níveis de colesterol no sangue.

Estatinas

• As estatinas inibem a enzima HMG-CoA redutase, responsável pela produção de colesterol.

• Isso resulta em uma redução nos níveis de colesterol e triglicerídeos, além de uma regulação dos receptores de LDL no fígado.

• Os principais fármacos dessa classe são atorvastatina, sinvastatina e rosuvastatina.

• Os principais efeitos colaterais são miopatia e disfunção hepática.

Fibratos

• Os fibratos funcionam como agonistas do receptor PPAR-alpha, aumentando o HDL e diminuindo os triglicerídeos.

• Eles também inibem a lipase, resultando em uma diminuição do VLDL e quilomícrons.

• Os principais fármacos dessa classe são fenofibrato e gemfibrozil.

• Os principais efeitos colaterais são miopatia e disfunção hepática.

Resinas ou Sequetradores de Ácidos Biliares

• As resinas ligam-se aos ácidos biliares no intestino impedindo sua reabsorção.

• O principal fármaco dessa classe é o colestiramina.

• Os principais efeitos colaterais são constipação, distensão abdominal e interferência na absorção de vitaminas e fármacos.

Inibidores da Absorção de Esteróis

• Os inibidores da absorção de esteróis bloqueiam o transporte de esteróides no transportador NPC1L1 do intestino.

• Isso inibe a reabsorção do colesterol excretado na bile e diminui os níveis de LDL e fitosteróis.

• O principal fármaco dessa classe é o ezetimiba.

• Os principais efeitos colaterais são mialgia e baixa incidência de disfunção hepática.

Niacina ou Vitamina B3

• A niacina diminui o catabolismo da apoB100, reduzindo a secreção de VLDL no fígado.

• O principal fármaco dessa classe é a própria niacina.

• Não foram mencionados os principais efeitos colaterais.