FISIOPATOLOGIA DE LA MALNUTRICIÓN - DRA. ZURY - 21/4

FISIOPATOLOGIA DE LA MALNUTRICIÓN - DRA. ZURY - 21/4

¿Qué es la salud?

Definición y Etimología

  • La salud no se limita a la ausencia de enfermedad; incluye factores como el trabajo y el bienestar general.
  • La palabra "salud" proviene del latín salus salvatio, que significa salvación o beneficio, asociada a una diosa guerrera, hija de Esculapio.

Concepto Biopsicosocial

  • En 1946, la OMS definió la salud como un estado completo de bienestar físico, mental y social. Esto se amplió en 1992 para incluir la armonía con el medio ambiente.
  • Se critica cómo ciertas actividades humanas afectan negativamente este concepto de salud, como las prácticas en Arco Minero.

Seguridad Alimentaria

Definición

  • La seguridad alimentaria garantiza que todas las personas tengan acceso físico y económico a alimentos seguros y nutritivos en todo momento.
  • Implica disponibilidad, estabilidad y calidad de los alimentos consumidos. Si falta alguno de estos elementos, puede resultar en hambre o malnutrición.

Consecuencias de la Falta de Seguridad Alimentaria

  • La falta de seguridad alimentaria puede llevar a malnutrición, vulnerabilidad inmunológica y mayor riesgo de enfermedades. Factores como producción agrícola y políticas públicas influyen en esta situación.

Nutrición y Malnutrición

Importancia de Estar Nutrido

  • Estar bien nutrido implica que el organismo absorba adecuadamente los nutrientes necesarios para diversas funciones vitales: crecimiento, desarrollo y respuesta ante enfermedades.

Tipos de Malnutrición

  • La malnutrición puede ser primaria (déficit por falta) o secundaria (déficit por condiciones patológicas). Ambas pueden afectar gravemente la salud física y mental del individuo.

Índice de Masa Corporal (IMC)

Relación con Patologías

  • Un IMC bajo (menos de 20) está asociado con infecciones graves y complicaciones respiratorias; mientras que un IMC alto (más de 35) se relaciona con enfermedades cardiovasculares severas como infartos o accidentes cerebrovasculares.

Macronutrientes vs Micronutrientes

Composición Dietética

  • Una dieta equilibrada debe incluir proteínas, carbohidratos, grasas saludables así como agua; aunque esta última no aporta calorías es esencial para funciones fisiológicas básicas del cuerpo humano.

Requerimientos Hídricos

  • El agua es crucial para regular temperatura corporal e interviene en reacciones bioquímicas esenciales; su requerimiento diario varía entre 2 a 3 litros dependiendo del clima y actividad física realizada.

Alimentos Funcionales

Beneficios Más Allá del Valor Energético

  • Los alimentos funcionales contienen componentes beneficiosos que contribuyen a mantener la salud más allá del aporte energético básico; incluyen antioxidantes que modulan procesos inflamatorios importantes para prevenir enfermedades crónicas.

Ejemplos

  • Alimentos ricos en polifenoles como frutas frescas o vino tinto han demostrado reducir riesgos cardiovasculares al mejorar perfiles lipídicos cuando se consumen moderadamente dentro una dieta balanceada.(1750)[(1750)]

Microbiosis y su Impacto en la Salud

Disbiosis y Microbiota

  • La disbiosis se define como la pérdida de integridad de las mucosas, especialmente la intestinal, lo que aumenta la permeabilidad y permite el ingreso de sustancias no deseadas.
  • Algunos tipos de Clostridium son expertos en consumir elementos trimetilados como carnitina y colina, produciendo subproductos que afectan el hígado y pueden ser marcadores de riesgo cardiometabólico.

Importancia del Microbioma

  • El campo de estudio sobre microbiota es relativamente nuevo; se han desarrollado proyectos genómicos para entender mejor su funcionamiento.
  • Existen investigaciones sobre cómo mejorar la microbiota a través de trasplantes fecales, aunque este enfoque aún está en desarrollo.

Ejes de Investigación

  • Se están explorando múltiples ejes relacionados con la microbiota: embarazo, niños prematuros, enfermedades inflamatorias y diabetes tipo 2.
  • El proyecto del microbioma humano busca caracterizar cómo afecta la salud y las enfermedades a través del análisis detallado de diferentes sistemas corporales.

Antibióticos y su Efecto en el Microbioma

Uso Responsable de Antibióticos

  • Aunque los antibióticos han sido cruciales para aumentar la esperanza de vida, su abuso puede llevar a problemas graves en el equilibrio del microbioma.
  • Es fundamental realizar antibiogramas para prescribir adecuadamente los antibióticos y evitar efectos adversos prolongados.

Proyectos Integrativos

  • Un proyecto integrativo ha generado datos que combinan información sobre el microbioma con datos clínicos para entender mejor las condiciones como embarazo o diabetes tipo 2.
  • Este enfoque demuestra que no solo importa qué compone el microbioma, sino también cómo interactúa con el organismo humano.

Nutrición y Biodisponibilidad

Alimentación Variada

  • Se recomienda consumir alimentos variados con diferentes colores para asegurar un aporte adecuado de nutrientes esenciales.
  • La forma en que se cocinan los alimentos influye directamente en su valor nutritivo; por ejemplo, cocinar brócoli hasta perder su color verde reduce sus beneficios nutricionales.

Interacciones Nutricionales

  • Las interacciones entre suplementos alimenticios pueden afectar negativamente la absorción; es importante considerar estas interacciones al planificar dietas.
  • Minerales como magnesio y zinc compiten por los mismos transportadores intestinales que el hierro, lo cual puede afectar su absorción si se consumen juntos.

Deficiencias Nutricionales

Impacto del Zinc

  • La deficiencia prolongada de zinc puede asociarse con anemia microcítica hipocrómica; sin embargo, es esencial para un sistema inmune saludable.

Vitaminas Esenciales

  • La vitamina A requiere zinc para su utilización adecuada; una deficiencia puede afectar gravemente procesos metabólicos importantes.

Interacción entre Alimentos y Medicamentos

Consideraciones Clínicas

  • Los polifenoles presentes en té o café pueden interferir con ciertas vitaminas si se consumen simultáneamente. Por ejemplo, algunos componentes pueden inactivar a la tiamina (B1).

Recomendaciones Prácticas

  • Es crucial preguntar a los pacientes sobre sus hábitos alimenticios al recetar medicamentos ya que ciertos alimentos pueden alterar la eficacia del tratamiento.