FISIOPATOLOGIA DE LA MALNUTRICIÓN - DRA. ZURY - 21/4
¿Qué es la salud?
Definición y Etimología
- La salud no se limita a la ausencia de enfermedad; incluye factores como el trabajo y el bienestar general.
- La palabra "salud" proviene del latín salus salvatio, que significa salvación o beneficio, asociada a una diosa guerrera, hija de Esculapio.
Concepto Biopsicosocial
- En 1946, la OMS definió la salud como un estado completo de bienestar físico, mental y social. Esto se amplió en 1992 para incluir la armonía con el medio ambiente.
- Se critica cómo ciertas actividades humanas afectan negativamente este concepto de salud, como las prácticas en Arco Minero.
Seguridad Alimentaria
Definición
- La seguridad alimentaria garantiza que todas las personas tengan acceso físico y económico a alimentos seguros y nutritivos en todo momento.
- Implica disponibilidad, estabilidad y calidad de los alimentos consumidos. Si falta alguno de estos elementos, puede resultar en hambre o malnutrición.
Consecuencias de la Falta de Seguridad Alimentaria
- La falta de seguridad alimentaria puede llevar a malnutrición, vulnerabilidad inmunológica y mayor riesgo de enfermedades. Factores como producción agrícola y políticas públicas influyen en esta situación.
Nutrición y Malnutrición
Importancia de Estar Nutrido
- Estar bien nutrido implica que el organismo absorba adecuadamente los nutrientes necesarios para diversas funciones vitales: crecimiento, desarrollo y respuesta ante enfermedades.
Tipos de Malnutrición
- La malnutrición puede ser primaria (déficit por falta) o secundaria (déficit por condiciones patológicas). Ambas pueden afectar gravemente la salud física y mental del individuo.
Índice de Masa Corporal (IMC)
Relación con Patologías
- Un IMC bajo (menos de 20) está asociado con infecciones graves y complicaciones respiratorias; mientras que un IMC alto (más de 35) se relaciona con enfermedades cardiovasculares severas como infartos o accidentes cerebrovasculares.
Macronutrientes vs Micronutrientes
Composición Dietética
- Una dieta equilibrada debe incluir proteínas, carbohidratos, grasas saludables así como agua; aunque esta última no aporta calorías es esencial para funciones fisiológicas básicas del cuerpo humano.
Requerimientos Hídricos
- El agua es crucial para regular temperatura corporal e interviene en reacciones bioquímicas esenciales; su requerimiento diario varía entre 2 a 3 litros dependiendo del clima y actividad física realizada.
Alimentos Funcionales
Beneficios Más Allá del Valor Energético
- Los alimentos funcionales contienen componentes beneficiosos que contribuyen a mantener la salud más allá del aporte energético básico; incluyen antioxidantes que modulan procesos inflamatorios importantes para prevenir enfermedades crónicas.
Ejemplos
- Alimentos ricos en polifenoles como frutas frescas o vino tinto han demostrado reducir riesgos cardiovasculares al mejorar perfiles lipídicos cuando se consumen moderadamente dentro una dieta balanceada.(1750)[(1750)]
Microbiosis y su Impacto en la Salud
Disbiosis y Microbiota
- La disbiosis se define como la pérdida de integridad de las mucosas, especialmente la intestinal, lo que aumenta la permeabilidad y permite el ingreso de sustancias no deseadas.
- Algunos tipos de Clostridium son expertos en consumir elementos trimetilados como carnitina y colina, produciendo subproductos que afectan el hígado y pueden ser marcadores de riesgo cardiometabólico.
Importancia del Microbioma
- El campo de estudio sobre microbiota es relativamente nuevo; se han desarrollado proyectos genómicos para entender mejor su funcionamiento.
- Existen investigaciones sobre cómo mejorar la microbiota a través de trasplantes fecales, aunque este enfoque aún está en desarrollo.
Ejes de Investigación
- Se están explorando múltiples ejes relacionados con la microbiota: embarazo, niños prematuros, enfermedades inflamatorias y diabetes tipo 2.
- El proyecto del microbioma humano busca caracterizar cómo afecta la salud y las enfermedades a través del análisis detallado de diferentes sistemas corporales.
Antibióticos y su Efecto en el Microbioma
Uso Responsable de Antibióticos
- Aunque los antibióticos han sido cruciales para aumentar la esperanza de vida, su abuso puede llevar a problemas graves en el equilibrio del microbioma.
- Es fundamental realizar antibiogramas para prescribir adecuadamente los antibióticos y evitar efectos adversos prolongados.
Proyectos Integrativos
- Un proyecto integrativo ha generado datos que combinan información sobre el microbioma con datos clínicos para entender mejor las condiciones como embarazo o diabetes tipo 2.
- Este enfoque demuestra que no solo importa qué compone el microbioma, sino también cómo interactúa con el organismo humano.
Nutrición y Biodisponibilidad
Alimentación Variada
- Se recomienda consumir alimentos variados con diferentes colores para asegurar un aporte adecuado de nutrientes esenciales.
- La forma en que se cocinan los alimentos influye directamente en su valor nutritivo; por ejemplo, cocinar brócoli hasta perder su color verde reduce sus beneficios nutricionales.
Interacciones Nutricionales
- Las interacciones entre suplementos alimenticios pueden afectar negativamente la absorción; es importante considerar estas interacciones al planificar dietas.
- Minerales como magnesio y zinc compiten por los mismos transportadores intestinales que el hierro, lo cual puede afectar su absorción si se consumen juntos.
Deficiencias Nutricionales
Impacto del Zinc
- La deficiencia prolongada de zinc puede asociarse con anemia microcítica hipocrómica; sin embargo, es esencial para un sistema inmune saludable.
Vitaminas Esenciales
- La vitamina A requiere zinc para su utilización adecuada; una deficiencia puede afectar gravemente procesos metabólicos importantes.
Interacción entre Alimentos y Medicamentos
Consideraciones Clínicas
- Los polifenoles presentes en té o café pueden interferir con ciertas vitaminas si se consumen simultáneamente. Por ejemplo, algunos componentes pueden inactivar a la tiamina (B1).
Recomendaciones Prácticas
- Es crucial preguntar a los pacientes sobre sus hábitos alimenticios al recetar medicamentos ya que ciertos alimentos pueden alterar la eficacia del tratamiento.