Sistema renina angiotensina aldosterona | Sistema renina angiotensina aldosterona fisiología

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Understanding the Renin-Angiotensin-Aldosterone System

Overview of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS)

  • The RAAS is crucial for regulating blood pressure, involving various cells including granular cells in the kidney and hepatic cells.
  • Key components include angiotensins I, II, III, IV, and aldosterone; these interact with enzymes and channels to manage sodium and water balance.
  • Initial triggers for RAAS activation are decreased blood pressure, reduced sodium chloride concentration in the macula densa, and lower blood volume.

Mechanisms of Action

  • The system's response includes vasoconstriction, increased sodium and water reabsorption, heightened cardiac activity, and increased fluid intake.
  • Renin is produced by granular cells in response to low blood pressure; it converts angiotensinogen from the liver into angiotensin I.

Role of Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)

  • ACE converts angiotensin I to angiotensin II while also inactivating bradykinin—important for vascular function. Inhibiting ACE can lead to adverse effects due to altered bradykinin levels.

Effects of Angiotensin II

  • Angiotensin II acts on renal tubular epithelial cells and vascular smooth muscle to increase sodium reabsorption primarily in proximal tubules.
  • It stimulates antidiuretic hormone release for water retention and promotes thirst to enhance fluid intake.

Aldosterone's Functionality

  • Aldosterone is a steroid hormone released by angiotensin II that increases sodium reabsorption and potassium secretion at distal nephron sites.
  • Short-term effects include enhanced activity of sodium-potassium channels; long-term effects involve increased expression of these channels on cell membranes.

Summary of RAAS Activation Process

  • Upon initial stimuli like low blood pressure or low sodium levels, granular cells release renin which leads to a cascade resulting in increased blood pressure through various mechanisms including vasoconstriction and fluid retention.
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