SAFCI

Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)

Resumen de la sección: En esta sección se habla sobre los antecedentes y la construcción de la política de salud familiar comunitaria intercultural (SAFCI).

Antecedentes y Construcción de la Política de SAFCI

• La construcción de la política de SAFCI tiene sus antecedentes en eventos internacionales, como el evento en Rusia en 1979 donde se determinó la atención primaria en salud.

• Se desarrolla el pensamiento de medicina social, que busca que la medicina no solo sea clínica sino también social.

• En Bolivia, en 1952, se establece el derecho a la salud para todas las personas a través de una revolución.

• En 1983, se plantea el Plan Integral de Áreas de Salud (PIAS), con el objetivo de cumplir con la atención primaria en salud y proyectar a los médicos hacia las comunidades y familias.

• En 1994, se descentraliza la salud mediante la Ley de Participación Popular, otorgando responsabilidad a los gobiernos municipales para atenderla.

Descentralización y Recursos Económicos

Resumen de la sección: Esta sección aborda el proceso de descentralización en Bolivia y cómo los recursos económicos son transferidos a los municipios para mejorar los servicios de salud.

Descentralización y Recursos Económicos

• En 1994, con la Ley de Participación Popular, se descentraliza la salud y se le da responsabilidad a los gobiernos municipales para atenderla.

• Los recursos económicos son transferidos a los municipios, lo que les permite mejorar los servicios de salud y educación.

Nueva Constitución Política del Estado

Resumen de la sección: En esta sección se menciona el proceso de elaboración y aprobación de la nueva Constitución Política del Estado en 2009, donde se reconoce el derecho a la salud como un derecho fundamental.

Nueva Constitución Política del Estado

• Antes de la nueva Constitución Política del Estado en 2009, el derecho a la salud no era considerado como un derecho fundamental.

• Con la nueva constitución, el derecho a la salud es reconocido como un derecho fundamental.

• La construcción de la actual política de salud se basa en experiencias locales y comunales, especialmente en el departamento de Potosí.

Componentes y Principios de SAFCI

Resumen de la sección: En esta sección se describen los componentes y principios fundamentales de SAFCI.

Componentes y Principios de SAFCI

• SAFCI tiene dos componentes principales: gestión participativa y control social, y atención integral e intercultural.

• El componente de gestión participativa busca generar corresponsabilidad en la sociedad.

• El componente de atención integral e intercultural implica cumplir con las funciones de prevención, promoción, curación y rehabilitación.

• Los cuatro pilares fundamentales o principios son: participación social, intersectorialidad, interculturalidad e integralidad.

Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)

Resumen de la sección: En esta sección se profundiza en el concepto de SAFCI y su relación con la salud.

Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI)

• SAFCI es una nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer la salud.

• Se enfoca en la reacción emocional individual y colectiva, así como en las diferentes maneras de ver la salud.

• La atención a la salud ambiental considera el entorno en el que las personas viven, incluyendo el cuidado de la madre tierra.

• SAFCI busca promover una salud sana y saludable en las comunidades y familias.

Objetivos de las APS

Resumen de la sección: En esta sección se presentan los objetivos de las Atenciones Primarias en Salud (APS) y cómo contribuyen a eliminar barreras sociales.

Objetivos de las APS

• Las APS tienen como objetivo contribuir a la eliminación de la exclusión social en salud.

• Buscan disminuir las barreras económicas, culturales y geográficas para mejorar el acceso a los servicios de salud.

Generar corresponsabilidad en acciones de salud

Resumen de la sección: En esta sección se habla sobre la importancia de generar corresponsabilidad en las acciones de salud, involucrando a los habitantes y no dejando toda la responsabilidad en el establecimiento de salud o el personal médico. Se destaca la necesidad de una gestión participativa en salud para lograr sostenibilidad e intersectorialidad.

Gestión participativa en salud

• La corresponsabilidad en las acciones de salud implica que no solo sea responsabilidad del establecimiento de salud o del personal médico, sino también depende de los habitantes.

• Es necesario promover una gestión participativa en salud para lograr sostenibilidad y acciones intersectoriales.

• Ejemplos de intersectorialidad incluyen programas como "Desnutrición Cero" que requieren la participación de diferentes sectores como educación y desarrollo productivo.

Importancia de la interculturalidad

• La interculturalidad es importante para reconocer el valor de la medicina tradicional y trabajar en alianza con los médicos tradicionales.

• Fortalecer la medicina tradicional y complementarla con los objetivos generales busca mejorar la calidad de atención y acabar con las desigualdades económicas, sociales y políticas.

Integralidad en los servicios de salud

• Todos los servicios deben ser integrales y dirigidos a diferentes grupos poblacionales, desde niños hasta adultos mayores.

• Los establecimientos de salud deben brindar todos los servicios correspondientes a cada persona, sin dejar vacíos ni desigualdades.

• La estrategia principal es la promoción, transformando determinantes sociales que afectan a la salud.

Alianzas estratégicas y transformación de servicios

• Se requieren alianzas estratégicas, educación en salud, movilización social y transformación de servicios para mejorar la salud y reducir la morbimortalidad.

• La promoción de salud se enfoca en reorientar los servicios y promover cambios en los determinantes sociales.

• La unidad de promoción de la salud dentro del organigrama de los establecimientos de salud es responsable de implementar estas acciones.

Reorientación de los servicios de salud

Resumen de la sección: En esta sección se habla sobre la necesidad de reorientar los servicios de salud para que estén basados en las demandas de la población y no en la oferta. Se menciona la importancia de tener establecimientos de salud abiertos los fines de semana y generar alianzas estratégicas con otros sectores.

Reorientación hacia las demandas de salud

• Los servicios de salud deben organizarse en función a las demandas de la población, no solo en función a la oferta.

• Ejemplo: Si en una comunidad los sábados y domingos son días donde las personas pueden acudir al establecimiento de salud, este debería estar abierto durante esos días.

• Es necesario adecuarse a las demandas y cambiar el enfoque basado en los días tradicionales de descanso.

Generación de alianzas estratégicas

• Se propone generar alianzas estratégicas con otros sectores para promover la intersectorialidad en el tema de salud.

• La intersectorialidad implica trabajar conjuntamente con diferentes sectores para abordar determinantes sociales y mejorar la atención integral.

Componentes clave

• Gestión participativa y control social: Implica trabajar con la sociedad, planificar, ejecutar y realizar un control social efectivo.

• Atención integral: Los establecimientos deben prestar servicios integrales que incluyan educación, prevención, visitas domiciliarias y medicina tradicional.

Estructura organizativa

• Existe una estructura estatal encabezada por el Ministerio de Salud (DILoS y CDs) y una estructura social conformada por autoridades locales de salud.

• Los comités locales de salud se forman a partir de la unión de varias autoridades locales y trabajan en conjunto con los establecimientos de salud.

• Los consejos sociales municipales, departamentales y nacionales de salud son instancias superiores que deben trabajar en coordinación con las entidades correspondientes.

Organización de los establecimientos de salud

Resumen de la sección: En esta sección se aborda la organización y clasificación de los establecimientos de salud en niveles. Se discute qué características definen a un establecimiento del primer nivel, segundo nivel y tercer nivel.

Establecimientos del primer nivel

• Son aquellos que brindan atención ambulatoria y realizan atención primaria en salud.

• Ejecutan programas de salud y pueden tener una internación breve, pero no tienen capacidad para internar pacientes.

• Pueden ser atendidos por auxiliares o licenciados/as en enfermería, así como médicos generales.

Establecimientos del segundo nivel

• Brindan atención especializada y cuentan con mayor capacidad para realizar procedimientos médicos más complejos.

• Tienen capacidad para internar pacientes por períodos más largos.

Establecimientos del tercer nivel

• Son centros hospitalarios altamente especializados que ofrecen servicios complejos como cirugías especializadas, unidades de cuidados intensivos, entre otros.

• Cuentan con equipos médicos altamente capacitados y tecnología avanzada.

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Número de establecimientos de salud

Resumen de la sección: En esta sección se menciona que hay un total de 514 establecimientos de salud en el departamento, y todos ellos son considerados como primer nivel.

Establecimientos de primer nivel

• Hay 505 establecimientos de salud que son del primer nivel.

• Estos establecimientos son atendidos por auxiliares, médicos y a veces licenciadas en enfermería.

• Se menciona la necesidad de fortalecer la red de salud departamental.

Características de los establecimientos de segundo nivel

Resumen de la sección: En esta sección se discuten las características y especialidades que tienen los establecimientos de segundo nivel.

Especialidades del seguro universitario

• El seguro universitario es considerado como un establecimiento de segundo nivel.

• Tiene diferentes especialidades, aunque no se especifica cuántas.

Especialidades estimativas en un hospital de segundo nivel

• Un hospital de segundo nivel puede tener especialidades como ginecología, medicina interna, cirugía general y pediatría.

• También puede incluir odontología.

Características del primer nivel de atención

Resumen de la sección: Se repasan las características del primer nivel y su función principal en la atención médica.

• El primer nivel realiza atención ambulatoria y consulta externa.

• Se enfoca principalmente en prevención, promoción y curación.

• No tiene capacidad para internaciones prolongadas, solo transitorias por algunas horas si es necesario.

Hospitales de segundo nivel en el departamento de Potosí

Resumen de la sección: Se mencionan algunos hospitales de segundo nivel en el departamento de Potosí.

• En la ciudad de Potosí, los hospitales de segundo nivel son el Hospital Boliviano Cubano, el Hospital San Roque y el Hospital Teresa de Calcuta.

• En otras provincias del departamento se encuentran los hospitales de Villazón, Tupiza y Uyuni.

Número y designación de establecimientos por nivel

Resumen de la sección: Se habla sobre la cantidad y designación actualizada de establecimientos por nivel en el departamento.

• Hace 23 años había un total de 514 establecimientos, con 505 del primer nivel y 8 del segundo nivel.

• Los hospitales designados como segundo nivel en la ciudad son el Hospital Boliviano Cubano, el Hospital San Roque y el Hospital Teresa de Calcuta.

• Se menciona que se está trabajando para consolidar estos hospitales como establecimientos completos del segundo nivel.

Características del hospital de tercer nivel

Resumen de la sección: Se describen las características principales del hospital de tercer nivel.

• Un hospital de tercer nivel tiene todas las especialidades médicas.

• Trata enfermedades complejas como el cáncer.

• El único hospital público considerado como tercer nivel es el Hospital Daniel Bracamonte.

Especialidades en un hospital público

Resumen de la sección: Se mencionan las especialidades que se encuentran en el Hospital Daniel Bracamonte.

• Además de las cuatro especialidades básicas, el hospital cuenta con oftalmología, dermatología, gastroenterología y neonatología.

• También se menciona la presencia de neurología y endocrinología.

• Un hospital de tercer nivel tiene todas las especialidades médicas conocidas.

Elementos adicionales del tercer nivel

Resumen de la sección: Se habla sobre otros elementos importantes que caracterizan a un hospital de tercer nivel.

• Un establecimiento de tercer nivel debe contar con terapia intensiva.

• La terapia intensiva puede ser para neonatos, pediatría y adultos.

• Actualmente se está construyendo un nuevo establecimiento de tercer nivel.

El sistema de salud en Potosí

Resumen de la sección: En esta sección, se discute el sistema de salud en Potosí y los diferentes niveles de atención médica.

Niveles de atención médica

• El sistema de salud en Potosí consta de cuatro niveles: primer nivel, segundo nivel, tercer nivel y cuarto nivel.

• Los hospitales del primer nivel son los más básicos y brindan servicios generales.

• Los hospitales del segundo nivel tienen especialidades adicionales como oftalmología, gastroenterología y psiquiatría.

• Los hospitales del tercer nivel son institutos especializados que ofrecen formación e investigación en áreas específicas como ginecología, obstetricia, cirugía pediátrica y medicina interna.

• No hay hospitales del cuarto nivel en Potosí.

Especialidades básicas

• Un establecimiento de salud se considera de tercer nivel si tiene más de las cuatro especialidades básicas: ginecología, obstetricia, cirugía pediátrica y medicina interna.

• La Caja Nacional es considerada un establecimiento de tercer nivel debido a sus múltiples especialidades, incluyendo dermatología.

Organización de los establecimientos de salud

• En Potosí, hay 514 establecimientos de salud. De estos, 505 son del primer nivel, 7 son del segundo nivel y solo 1 es del tercer nivel.

Cierre

Resumen: Se cierra la discusión sobre el sistema de salud en Potosí y se agradece a los asistentes por su participación.

• No se reciben más preguntas o comentarios.

• Se agradece a los asistentes por su participación en la sesión de hoy.

¡Gracias por asistir!