Fisiopatología del Sistema Nervioso
Fisiopatología del Sistema Nervioso
Introducción al Sistema Nervioso
- La presentación aborda la fisiopatología del sistema nervioso, que es fundamental para la codificación de enfermedades. Su función principal es la comunicación entre diferentes partes del cuerpo.
Estructura del Sistema Nervioso
- Se divide en dos partes: el sistema nervioso central (cerebro, cerebelo, tallo y médula espinal) y el periférico (nervios craneales, nervios espinales y receptores nerviosos).
Neuronas y su Función
- Los nervios, también conocidos como neuronas, son responsables de llevar y recibir información. Están compuestos por dendritas (que llevan información hacia la célula) y axones (que envían información a otros tejidos).
Sinapsis y Neurotransmisores
- La sinapsis es crucial; es la unión entre dos neuronas o entre una neurona y otro órgano. Los neurotransmisores son sustancias que permiten esta comunicación.
Estructura de las Neuronas
- Una neurona contiene un núcleo y terminaciones llamadas dendritas (reciben información) y axones (envían información). La mielina, producida por células de Schwann, mejora la transmisión a lo largo del axón.
Tipos de Neuronas
- Existen diferentes tipos de neuronas: multipolares (varios polos), unipolares (un solo polo), bipolares (dos polos). Esto afecta cómo transmiten señales.
Circuito Nervioso en Respuestas Reflejas
- Un circuito refleja involucra un nervio aferente que lleva información desde la piel hacia el cuerpo celular en la médula espinal, donde se produce una sinapsis con otras células antes de enviar una señal al músculo.
Transmisión Sináptica
- La transmisión se realiza mediante alteraciones eléctricas o neurotransmisores. En este proceso, los neurotransmisores liberados buscan receptores en otra célula para generar una respuesta.
Potencial de Acción
Cambios en la Polaridad Celular
Proceso de Despolarización y Repolarización
- La señal enviada provoca un cambio de polaridad a lo largo del nervio, donde el interior de la célula pasa de ser positivo a negativo y viceversa.
- El potencial de membrana cambia; inicialmente en reposo (−70 mV), se despolariza y luego se repolariza buscando regresar al potencial original.
- Un estímulo, como un pinchazo, causa que el potencial interno cambie de −70 mV a valores positivos (30 o 40 mV).
- Se genera un potencial de acción que envía señales a otros órganos; tras alcanzar +40 mV, la célula busca repolarizarse nuevamente.
- Durante el período refractario, ningún nuevo estímulo puede provocar otra despolarización hasta que la célula regrese a su estado de reposo.
Estructura del Sistema Nervioso
Componentes del Sistema Nervioso Central y Periférico
- Las células del sistema nervioso central incluyen ependimarias, oligodendrocitos, astrocitos y microglía; las del periférico son células satélite y Schwann.
- Las células de Schwann producen mielina para mejorar la transmisión nerviosa.
- El sistema nervioso central está compuesto por el encéfalo (cerebro, tallo cerebral y cerebelo) y la médula espinal con sus segmentos cervicales, torácicos, lumbares y sacros.
División Funcional del Sistema Nervioso
- El sistema nervioso se divide en somático (voluntario) y autónomo (involuntario); este último regula funciones automáticas sin control consciente.
- En una respuesta rápida al dolor (ejemplo: pinchazo), el sistema somático activa músculos para retirar el brazo mediante un circuito cerrado.
Funciones del Sistema Nervioso Autónomo
Simpático vs. Parasimpático
- El sistema simpático acelera funciones como el ritmo cardíaco mientras que el parasimpático las desacelera; ambos afectan los mismos órganos pero con efectos opuestos.
- Ejemplos incluyen cómo cada sistema afecta la pupila: contracción por parasimpático y dilatación por simpático; similar en estómago y vejiga.
Plexos Nerviosos Independientes
- Existen plexos nerviosos en el intestino que regulan su propia inervación mediante complejos como los plexos mientéricos y submucosos.
- Estos plexos están involucrados en movimientos intestinales y secreciones diversas.
Meninges del Sistema Nervioso Central
Protección Estructural
Anatomía del Sistema Nervioso Central
Espacio Subaracnoideo y Líquido Cefalorraquídeo
- El espacio subaracnoideo se encuentra entre la aracnoides y la pía madre, donde circula el líquido cefalorraquídeo, que contiene agua, proteínas, glucosa y minerales para nutrir el sistema nervioso central.
Estructura de las Membranas Cerebrales
- Las membranas cerebrales incluyen la duramadre (dividida en parietal y visceral), la aracnoides y la pía madre. La duramadre está en contacto con el cráneo por fuera y con el cerebro por dentro.
Lóbulos Cerebrales
- Dentro de la pía madre se encuentra la corteza cerebral, que incluye los lóbulos frontal, parietal, occipital y temporal. Cada lóbulo tiene funciones específicas relacionadas con diferentes aspectos del cuerpo.
Funciones de los Hemisferios Cerebrales
- Los hemisferios cerebrales (derecho e izquierdo) controlan diferentes partes del cuerpo. La corteza cerebral es responsable de funciones como visión, movimiento y toma de decisiones.
Estructuras Subcorticales
- Entre las estructuras subcorticales se encuentran el tálamo, hipotálamo e hipófisis. Estas estructuras están involucradas en procesos automáticos como temperatura corporal y respiración.
Médula Espinal y Nervios Craneales
- La médula espinal desciende desde el tallo cerebral e incluye nervios craneales que tienen diversas funciones sensoriales y motoras. Hay 12 pares de nervios craneales que controlan funciones como olfato, visión y movimiento facial.
Importancia de los Nervios Raquídeos
- Los nervios raquídeos son cruciales para conectar el sistema nervioso central con el resto del cuerpo. Incluyen nervios responsables del movimiento ocular, sensibilidad facial y control cardíaco.
Anatomía de la Médula Espinal
- La médula espinal se divide en segmentos cervicales, torácicos, lumbares y sacros. Cada segmento tiene tabiques fasciculares que organizan las conexiones neuronales.
Lesiones en Discos Intervertebrales
- Las lesiones en discos intervertebrales pueden causar neuropatías periféricas al comprimir los nervios al salir de la médula espinal. Esto ocurre cuando un disco herniado presiona sobre los nervios cercanos.
Función de Células Gliales
- En el sistema nervioso periférico, las células de Schwann producen mielina para proteger axones; mientras que en el sistema nervioso central son los oligodendrocitos quienes realizan esta función esencial para una transmisión neuronal eficiente.
Sistema Nervioso y Enfermedades Asociadas
Estructura del Sistema Nervioso
- El sistema nervioso central está compuesto por la médula espinal, que incluye raíces posteriores (sensibilidad) y anteriores (movimiento muscular).
- La sustancia gris y blanca son componentes clave en la estructura del cerebro y la médula espinal.
Enfermedades Degenerativas
- Las enfermedades degenerativas afectan el funcionamiento de las neuronas de manera progresiva, como en el caso del Alzheimer, conocido también como demencia senil.
- El Parkinson es otra enfermedad degenerativa que causa rigidez muscular, pérdida de movimientos y temblores involuntarios.
Epilepsia y Complicaciones
- La epilepsia se caracteriza por descargas eléctricas descontroladas en el sistema nervioso central, pudiendo ser causada por factores genéticos o traumas.
- Un estado epiléptico prolongado puede generar una emergencia médica debido a un edema cerebral.
Vasculopatías Cerebrales
- Las vasculopatías pueden resultar de una reducción del flujo sanguíneo al cerebro, ya sea por oclusiones o hemorragias.
- Los infartos cerebrales ocurren cuando no llega suficiente sangre oxigenada al cerebro debido a trombosis o embolias.
Aneurismas e Infecciones
- Los aneurismas son dilataciones anormales en las arterias que pueden romperse bajo presión alta.